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2025年神经内科护士常见脑血管疾病护理知识模拟考试答案及解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.脑血管疾病患者出现意识障碍时,护士首先应注意()
A.立即进行头部按摩
B.保持呼吸道通畅
C.给予高流量吸氧
D.立即肌注醒脑药物
答案:B
解析:意识障碍患者常伴有呼吸抑制或呼吸道分泌物增多,首要任务是保持呼吸道通畅,防止窒息。头部按摩、吸氧和肌注药物均为辅助措施,且需在确保呼吸道通畅的前提下进行。
2.患者确诊脑出血后,护士采取的体位是()
A.平卧位
B.头高脚低位
C.半卧位,头偏向一侧
D.侧卧位
答案:C
解析:脑出血患者应采取半卧位,头偏向一侧,以利于呼吸和防止呕吐物误吸。头高脚低位主要用于脑水肿患者,平卧位和侧卧位不利于呼吸和引流。
3.脑梗死患者溶栓治疗期间,护士重点监测的指标是()
A.体温
B.血压
C.呼吸
D.心率
答案:B
解析:溶栓治疗有出血风险,血压是需重点监测的指标。护士需密切监测血压变化,防止出血性并发症。体温、呼吸和心率也是重要监测指标,但并非溶栓治疗期间的重点。
4.脑血管疾病患者出现肢体瘫痪时,护士进行功能训练的目的是()
A.改善血液循环
B.预防肌肉萎缩
C.促进神经恢复
D.减轻疼痛
答案:B
解析:肢体瘫痪患者长期不活动易导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。功能训练主要是为了预防肌肉萎缩,维持关节活动度,并促进肢体功能恢复。改善血液循环、促进神经恢复和减轻疼痛也是训练的目的,但预防肌肉萎缩是最直接的目的。
5.患者出现脑疝前期症状时,护士应立即采取的措施是()
A.减少液体输入量
B.头高脚低位
C.立即通知医生并做好抢救准备
D.给予镇静药物
答案:C
解析:脑疝是脑出血或脑水肿的严重并发症,一旦出现前期症状(如剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍加重等),应立即通知医生并做好抢救准备,包括备好抢救物品和药品,准备好紧急手术。减少液体输入量、头高脚低位和给予镇静药物均为辅助措施,不能阻止脑疝发展。
6.脑血管疾病患者康复期进行语言训练时,护士应()
A.要求患者大声喊叫
B.耐心鼓励,循序渐进
C.强制患者进行训练
D.忽略轻微进步
答案:B
解析:语言训练需要患者积极配合,护士应耐心鼓励,根据患者的恢复情况循序渐进地进行训练。要求患者大声喊叫可能加重疲劳或引起不适;强制训练可能导致患者抵触情绪;忽略轻微进步则不利于患者恢复信心和持续进步。
7.脑血管疾病患者出院指导中,关于活动指导的内容是()
A.鼓励患者尽早完全下床活动
B.告知患者避免剧烈运动
C.指导患者进行床上活动
D.不需要限制活动量
答案:B
解析:脑血管疾病患者康复期需注意活动安全,避免剧烈运动导致再次中风或其他意外。应根据患者恢复情况指导活动量,循序渐进地增加活动范围和强度。鼓励过早完全下床活动、仅指导床上活动或不受限制活动均不符合康复原则。
8.脑血管疾病患者出现癫痫发作时,护士首先应()
A.立即给予镇静药物
B.抬高患者头部
C.捏住患者手脚
D.解开患者衣领,移开周围危险物
答案:D
解析:癫痫发作时,护士应立即解开患者衣领,保持呼吸道通畅,并移开周围危险物,防止患者受伤。不要强行约束患者手脚,以免造成骨折或肌肉损伤;抬高头部无实际意义;镇静药物需在医生指导下使用。
9.脑血管疾病患者鼻饲喂养时,护士应注意()
A.每次喂食量尽量多
B.喂食速度不宜过快
C.每日鼻饲次数不限
D.不需要检查鼻腔是否通畅
答案:B
解析:鼻饲喂养时需注意防止呛咳和误吸,喂食速度不宜过快,应少量多次进行。每次喂食量应根据患者耐受情况确定,每日鼻饲次数需根据医嘱执行,每次喂食前必须检查鼻腔是否通畅,并清洁鼻腔。
10.脑血管疾病患者情绪低落时,护士应()
A.劝说患者要坚强
B.避免与患者交流
C.陪伴患者,倾听其感受
D.让患者独自待着
答案:C
解析:情绪低落是脑血管疾病的常见情绪问题,护士应主动关心患者,陪伴患者,耐心倾听其感受,给予情感支持。劝说患者要坚强可能加重其压力;避免交流或让患者独自待着可能导致患者感到孤独和无助。
11.脑血管疾病患者出现吞咽困难时,护士喂食时应采取的姿势是()
A.患者坐位,护士站立喂食
B.患者卧位,头偏向一侧,护士坐在床边喂食
C.患者仰卧位,头后仰,护士站立喂食
D.患者半卧位,头前倾,护士站立喂食
答案:B
解析:吞咽困难患者喂食时,应使患者采取坐位或半卧位,头部稍前倾,以打开气道,减少食物误吸入气管的风险。护士应坐在床边喂食,便于观察患者吞咽情况。患者卧位,尤其是头偏向一侧或后仰,不利于食物通过咽部
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