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临床护理实践指南题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.预防压力性损伤，一般需每（）小时为患者翻身一次。

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

2.成人插胃管时，测量插入长度的方法为（）

A.从鼻尖至耳垂再至剑突B.从眉心至剑突

C.从耳垂至剑突D.从鼻尖至剑突

3.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）

A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml

4.测量脉搏时，一般测量（）时间。

A.15秒B.30秒C.45秒D.60秒

5.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面过高，正确的处理方法是（）

A.挤压茂菲氏滴管B.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面

C.更换输液瓶D.抬高输液架

6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.弯血管钳C.吸水管D.开口器

7.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）

A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨中上1/3交界处

8.采集静脉血标本时，以下操作错误的是（）

A.严格执行无菌操作B.止血带应扎在穿刺点上方6cm处

C.抽血完毕，先松止血带再拔针D.标本采集后及时送检

9.导尿时，初次消毒女性尿道口的顺序是（）

A.由外向内，自上而下B.由内向外，自上而下

C.由外向内，自下而上D.由内向外，自下而上

10.发热患者最常见出现（）

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代谢性碱中毒

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于压疮好发部位的有（）

A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.枕部E.坐骨结节

2.鼻饲的适应证包括（）

A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.早产儿D.拒绝进食者E.食管静脉曲张患者

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

4.测量血压的注意事项包括（）

A.测量前患者需休息15-30分钟

B.袖带松紧以能放入一指为宜

C.血压计零点应与心脏、肱动脉在同一水平

D.偏瘫患者应在健侧肢体测量

E.测量时患者应保持安静，避免说话

5.静脉输液时，导致溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞

6.口腔护理的目的包括（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染

C.去除口臭D.观察口腔黏膜及舌苔变化

E.促进食欲

7.下列属于急救药品的有（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.利多卡因E.地塞米松

8.下列关于标本采集的原则，正确的有（）

A.遵照医嘱采集标本

B.应在患者空腹时采集标本

C.严格执行查对制度

D.正确掌握标本采集方法

E.及时送检标本

9.导尿的目的包括（）

A.为尿潴留患者引流出尿液，减轻痛苦

B.协助临床诊断

C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗

D.测量膀胱容量、压力及残余尿量

E.留取未受污染的尿标本作细菌培养

10.预防输血过敏反应的措施有（）

A.正确管理血液和血制品

B.选用无过敏史的供血者

C.供血者在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪食物

D.对有过敏史的患者，输血前给予抗过敏药物

E.严格执行查对制度

判断题（每题2分，共10题）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）

2.长期卧床患者易发生坠积性肺炎。（）

3.氧气筒内氧气勿用尽，压力降至0.5MPa即不可再用。（）

4.留置导尿管患者应每天更换尿袋。（）

5.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）

6.进行静脉注射时，穿刺角度为15°-30°。（）

7.心肺复苏时，按压与通气之比为30:2。（）

8.为患者进行背部按摩时，可用50%乙醇。（）

9.皮内注射时，进针角度为5°。（）

10.输