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第1篇
甲方:(患者姓名)
身份证号码:_________________
联系电话:_________________
乙方:(医疗美容机构名称)
注册地址:_________________
联系电话:_________________
鉴于:
1.甲方因美容需求,愿意接受乙方提供的医疗美容服务。
2.乙方具有合法的医疗机构执业许可证,具备提供医疗美容服务的资质。
双方经友好协商,达成如下协议:
一、服务内容
1.乙方为甲方提供以下医疗美容服务:
-服务项目:__________________
-服务方式:__________________
-服务时间:__________________
2.乙方应按照国家相关法律法规和行业标准,为甲方提供安全、有效的医疗美容服务。
二、服务费用
1.甲方应支付乙方医疗美容服务费用,具体金额如下:
-服务项目费用:__________________
-术前检查费用:__________________
-术后护理费用:__________________
-其他相关费用:__________________
-总计费用:__________________
2.甲方应在服务开始前支付全部费用,或按照乙方要求分期支付。
三、双方权利义务
1.甲方权利:
-享有知情同意权,乙方应充分告知甲方手术风险、预期效果及可能出现的并发症。
-享有选择医疗美容服务项目的权利。
-享有对服务质量进行监督和评价的权利。
2.甲方义务:
-按时支付服务费用。
-按照乙方要求参加术前检查,并如实告知自身健康状况。
-遵守手术规定,配合乙方进行术前准备和术后护理。
3.乙方权利:
-拒绝不符合医疗美容条件的甲方接受服务。
-享有对甲方进行术前咨询、检查和术后随访的权利。
4.乙方义务:
-提供合法、安全的医疗美容服务。
-对甲方进行充分的术前咨询,确保甲方充分了解手术风险和预期效果。
-严格按照医疗美容操作规范进行手术,确保手术质量。
-提供必要的术后护理和随访服务。
四、违约责任
1.若甲方未按时支付服务费用,乙方有权终止服务,并要求甲方支付违约金。
2.若乙方未按约定提供医疗美容服务,甲方有权要求乙方退还服务费用,并承担相应的违约责任。
3.若因乙方原因导致手术失败或出现并发症,乙方应承担相应的赔偿责任。
五、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决。
2.协商不成的,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
六、其他
1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。
2.本合同未尽事宜,双方可另行协商解决。
甲方签字(或盖章):_________________
日期:_________________
乙方签字(或盖章):_________________
日期:_________________
备注:
1.本合同未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。
2.本合同附件包括但不限于术前知情同意书、术后护理须知等。
第2篇
合同编号:_______
甲方(客户):____________________
乙方(医疗机构):___________________
签订日期:____年__月__日
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方在乙方处接受医疗美容服务事宜,达成如下协议:
一、服务内容
1.乙方同意为甲方提供以下医疗美容服务:
(1)面部整形:包括但不限于隆鼻、隆胸、眼袋去除、面部轮廓整形等;
(2)皮肤美容:包括但不限于激光脱毛、祛斑、嫩肤、除皱等;
(3)注射美容:包括但不限于玻尿酸注射、肉毒素注射等;
(4)其他美容服务:根据甲方需求,乙方提供的相关医疗美容服务。
2.乙方将按照国家卫生行政部门的有关规定和行业标准,为甲方提供安全、有效的医疗美容服务。
二、服务期限
1.本合同服务期限为____年,自合同签订之日起生效。
2.服务期限届满前,甲方如需继续接受乙方提供的医疗美容服务,应提前____天向乙方提出书面申请,经双方协商一致后,可续签本合同。
三、服务费用
1.甲方应按照以下标准支付乙方医疗美容服务费用:
(1)面部整形:____元;
(2)皮肤美容:____元;
(3)注射美容:____元;
(4)其他美容服务:____元。
2.以上费用包含乙方提供的所有医疗美容服务,不包括术后恢复期间所需的药品、护理等费用。
3.甲
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