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2025年新生儿科早产儿护理技能考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.早产儿体温调节能力差，室温应维持在多少摄氏度左右（）

A.1820

B.2224

C.2628

D.3032

答案：C

解析：早产儿由于体温调节中枢发育不完善，体温易受环境温度影响而波动。适宜的室温能在减少保暖设备使用的同时，维持早产儿正常体温，通常维持在2628摄氏度较为理想。过低或过高的室温都会增加早产儿体温调节的负担，不利于其生长发育。

2.早产儿喂养时，首选的喂养方式是（）

A.母乳喂养

B.全静脉营养

C.牛奶喂养

D.人工喂养

答案：A

解析：母乳富含早产儿生长发育所需的各种营养素和活性物质，且易于消化吸收，同时母乳中的抗体能增强早产儿的免疫力，降低感染风险。对于无法进行母乳喂养的早产儿，人工喂养是其次选择。全静脉营养主要用于无法经口或肠内喂养的极低出生体重早产儿。

3.早产儿出现呼吸暂停时，首先应采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.按压腹部刺激呼吸

C.持续吸氧

D.轻拍婴儿背部

答案：B

解析：早产儿呼吸暂停多为中枢性呼吸暂停，轻拍婴儿背部或刺激腹部能促进其恢复自主呼吸。持续吸氧不能解决呼吸暂停的根本问题，心肺复苏是用于呼吸心跳骤停的情况，不是首选措施。

4.早产儿黄疸治疗中，哪种光疗方式对眼睛的损伤最小（）

A.白光照射

B.蓝光照射

C.绿光照射

D.红光照射

答案：C

解析：蓝光照射是治疗新生儿黄疸的主要光源，但蓝光对眼睛的穿透力最强，损伤较大。绿光穿透力相对较弱，对眼睛的损伤最小，但治疗效果不如蓝光。白光和红光穿透力更弱，治疗效果不理想。

5.早产儿脐带护理时，错误的做法是（）

A.保持脐带残端清洁干燥

B.每日使用消毒液涂抹脐带根部

C.脐带脱落前避免洗澡

D.定期检查脐带根部有无红肿

答案：B

解析：早产儿脐带护理应保持清洁干燥，定期检查有无红肿感染迹象。脐带脱落前避免盆浴，但洗澡不受严格限制。每日使用消毒液涂抹脐带根部可能导致局部刺激或损伤，增加感染风险，一般不推荐常规使用。

6.早产儿发生坏死性小肠结肠炎时，以下表现提示病情严重的是（）

A.腹胀不明显

B.便血量少

C.代谢性酸中毒

D.腹泻次数正常

答案：C

解析：坏死性小肠结肠炎严重时可出现休克、败血症等并发症，其中代谢性酸中毒是重要指标。腹胀、便血和腹泻都是该病的常见表现，但代谢性酸中毒提示病情已进入严重阶段，需要紧急处理。

7.早产儿抚触时，以下操作错误的是（）

A.在婴儿清醒安静时进行

B.先从手部开始，逐渐过渡到躯干

C.使用过多按摩油

D.每次抚触时间控制在510分钟

答案：C

解析：早产儿抚触应在婴儿清醒安静时进行，从手部开始逐渐过渡到躯干，每次抚触时间不宜过长，510分钟为宜。抚触时应使用适量的按摩油，过多会导致婴儿皮肤过于油腻，不利于散热和观察皮肤状况。

8.早产儿使用暖箱时，应监测哪项指标以判断保暖效果（）

A.体温

B.心率

C.呼吸

D.体重

答案：A

解析：早产儿在暖箱中时，体温是反映保暖效果最直接的指标。虽然心率、呼吸和体重也是重要监测指标，但只有体温能直接反映环境温度与婴儿体温的匹配程度，从而判断保暖是否适宜。

9.早产儿发生呼吸窘迫综合征时，首选的治疗药物是（）

A.肾上腺素

B.肺表面活性物质

C.地塞米松

D.西地那非

答案：B

解析：呼吸窘迫综合征是由于肺表面活性物质缺乏导致的，补充肺表面活性物质是首选治疗措施。肾上腺素主要用于心脏骤停，地塞米松为糖皮质激素，可抑制炎症反应，西地那非为磷酸二酯酶抑制剂，不用于治疗呼吸窘迫综合征。

10.早产儿出院家庭护理指导中，错误的是（）

A.每日监测体温

B.出生后立即添加辅食

C.注意观察呼吸情况

D.定期进行体格检查

答案：B

解析：早产儿出院后家庭护理应注意监测体温、呼吸情况，定期进行体格检查。添加辅食需根据早产儿成熟度决定，通常在出生后46个月开始，过早添加可能引起消化不良或过敏反应。

11.早产儿使用蓝光照射治疗黄疸时，应避免哪种情况（）

A.眼睛周围使用遮光眼罩

B.暴露整个臀部进行照射

C.照射过程中持续喂奶

D.定时监测胆红素水平

答案：B

解析：早产儿蓝光照射治疗黄疸时，应使用遮光眼罩保护眼睛免受蓝光伤害，并确保照射区域正确，通常为臀部或全身除眼睛外的区域。全身暴露进行照射会增加皮肤损伤和感染风险。照射过程中可以适当喂奶，并需定时监测胆红素水平以评估治疗效果。

12.早产儿体温过低时，首先应采取的措施是（）

A.立即使用加温器提高环境温度

B.给予热饮进行保暖