2020年心血管内科主治医师资格笔试专业实践能力试卷及答案解析 (4.docxVIP

2020年心血管内科主治医师资格笔试专业实践能力试卷及答案解析(4

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，主诉心悸、气短1个月。体格检查：血压120/80mmHg，心率100次/分，律不齐，心音强弱不等，双肺呼吸音清晰，肝、脾肋下未触及。心电图示房颤。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.房室传导阻滞

D.房室分离

2.某患者，男性，65岁，既往有高血压、糖尿病病史，近1个月出现反复胸痛、心悸、头晕。体格检查：血压140/90mmHg，心率88次/分，律齐，心音清晰，双肺呼吸音清晰，肝、脾肋下未触及。心电图示ST-T改变，QT间期延长。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.病态窦房结综合征

D.预激综合征

3.某患者，女性，45岁，主诉乏力、活动后心悸、气短1年。体格检查：血压100/70mmHg，心率90次/分，律齐，心音清晰，双肺呼吸音清晰，肝、脾肋下未触及。心电图示完全性左束支传导阻滞。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.冠心病

B.高血压性心脏病

C.扩张型心肌病

D.甲状腺功能减退

4.某患者，男性，75岁，既往有冠心病病史，近期出现反复胸痛、心悸、呼吸困难。体格检查：血压110/70mmHg，心率110次/分，律齐，心音清晰，双肺呼吸音粗糙，肝、脾肋下未触及。心电图示室性心动过速。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.急性心肌梗死

B.急性心肌炎

C.颈动脉窦过敏症

D.冠心病并发心房颤动

5.某患者，男性，60岁，主诉头晕、乏力、食欲不振1个月。体格检查：血压150/90mmHg，心率60次/分，律齐，心音清晰，双肺呼吸音清晰，肝、脾肋下未触及。心电图示房室传导阻滞。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.高血压性心脏病

B.冠心病

C.心肌炎

D.甲状腺功能亢进

6.某患者，女性，50岁，主诉乏力、活动后心悸、气短3个月。体格检查：血压120/80mmHg，心率100次/分，律不齐，心音强弱不等，双肺呼吸音清晰，肝、脾肋下未触及。心电图示房颤。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.冠心病

B.高血压性心脏病

C.扩张型心肌病

D.心房颤动

7.某患者，男性，70岁，既往有高血压病史，近期出现反复胸痛、心悸、呼吸困难。体格检查：血压130/90mmHg，心率85次/分，律齐，心音清晰，双肺呼吸音粗糙，肝、脾肋下未触及。心电图示ST-T改变，QT间期延长。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.急性心肌梗死

B.急性心肌炎

C.变异型心绞痛

D.高血压性心脏病

8.某患者，女性，55岁，主诉乏力、活动后心悸、气短2个月。体格检查：血压110/70mmHg，心率80次/分，律齐，心音清晰，双肺呼吸音清晰，肝、脾肋下未触及。心电图示完全性左束支传导阻滞。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.高血压性心脏病

B.冠心病

C.扩张型心肌病

D.甲状腺功能减退

9.某患者，男性，80岁，既往有冠心病病史，近期出现反复胸痛、心悸、呼吸困难。体格检查：血压120/80mmHg，心率95次/分，律齐，心音清晰，双肺呼吸音粗糙，肝、脾肋下未触及。心电图示ST-T改变，QT间期延长。请问该患者可能的诊断是什么？()

A.急性心肌梗死

B.急性心肌炎

C.变异型心绞痛

D.高血压性心脏病

二、多选题(共5题)

10.以下哪些是心绞痛的典型症状？()

A.胸部压迫感

B.胸部紧缩感

C.胸部烧灼感

D.胸部刺痛感

E.胸部放射性疼痛

11.以下哪些因素与高血压的发病有关？()

A.遗传因素

B.饮食因素

C.精神压力

D.肥胖

E.慢性肾脏疾病

12.以下哪些心电图表现提示心肌缺血？()

A.ST段抬高

B.ST段压低

C.T波倒置

D.Q波出现

E.PR间期延长

13.以下哪些药物可用于治疗心房颤动？()

A.钙通道阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.抗凝药物

D.洋地黄类药物

E.抗心律失常药物

14.以下哪些情况需要紧急处理房颤？()

A.房颤伴快速心室率

B.房颤伴心功能不全

C.房颤伴新发左心室流出道阻塞

D.房颤伴新发左心室流出道狭窄

E.房颤伴新发左心室流出道扩张

三、填空题(共5题)

15.心脏瓣膜病中最常见的类型是

16.急性心肌梗死后，最早出现的心电图改变是

17.心房颤动最常见的病因是

18.高血压患者血压控制目标值一般为

19.急性心肌梗死溶栓治疗的最佳