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外科护理(医学高级):肺部疾病病人的护理测试题及答案(最新版)

一、单项选择题

1.肺癌患者行肺叶切除术后，最适宜的体位是？

A.平卧位

B.患侧卧位

C.健侧卧位

D.半坐卧位

答案：D

解析：肺叶切除术后，半坐卧位可使膈肌下降，增加胸腔容积，有利于呼吸和胸腔引流，同时减轻腹部张力，缓解疼痛，是最适宜的体位。

2.胸腔闭式引流护理中，若引流管意外脱落，首要的处理措施是？

A.立即通知医生

B.用无菌凡士林纱布封闭伤口

C.重新插入引流管

D.协助患者取平卧位

答案：B

解析：引流管脱落后，需立即用无菌凡士林纱布封闭伤口，防止空气进入胸腔导致气胸，随后通知医生进一步处理。

3.肺结核患者大咯血时，最危险的并发症是？

A.失血性休克

B.窒息

C.肺部感染

D.肺不张

答案：B

解析：大咯血时血液可能阻塞气道，导致窒息，是最危急的并发症，需优先处理。

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是？

A.高流量、高浓度持续吸氧

B.低流量、低浓度持续吸氧

C.高流量、高浓度间断吸氧

D.低流量、低浓度间断吸氧

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?敏感性降低，依赖低氧刺激呼吸。低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧可避免抑制呼吸。

5.肺脓肿患者的典型痰液特点是？

A.白色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.大量脓臭痰

D.粉红色泡沫痰

答案：C

解析：肺脓肿多由厌氧菌感染引起，痰液静置后可分三层（上层泡沫、中层黏液、下层脓渣），并伴有明显臭味。

6.张力性气胸患者急救时，首要的措施是？

A.胸腔闭式引流

B.立即用粗针头穿刺排气

C.气管插管辅助呼吸

D.静脉输注抗生素

答案：B

解析：张力性气胸因胸膜腔内压力进行性升高，可导致纵隔移位、呼吸循环衰竭，需立即用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气，降低胸膜腔压力。

7.肺癌患者术后早期活动的主要目的是？

A.预防深静脉血栓

B.促进胃肠功能恢复

C.减轻切口疼痛

D.增强食欲

答案：A

解析：术后早期活动（如床上翻身、下肢被动运动）可促进血液循环，预防深静脉血栓形成，是肺癌术后护理的重要措施。

8.结核性胸膜炎患者胸腔穿刺抽液时，每次抽液量不宜超过？

A.300ml

B.600ml

C.1000ml

D.1500ml

答案：C

解析：结核性胸膜炎抽液过多过快可能导致复张性肺水肿或纵隔摆动，每次抽液量一般不超过1000ml。

9.肺叶切除术后，提示胸腔内有活动性出血的指标是？

A.引流液呈淡红色

B.每小时引流液量200ml，持续3小时

C.引流液中有少量血凝块

D.引流液量24小时内500ml

答案：B

解析：若胸腔闭式引流量每小时200ml且持续3小时以上，提示存在活动性出血，需紧急处理。

10.支气管扩张患者最典型的症状是？

A.反复咳嗽、大量脓痰、咯血

B.胸痛、发热、呼吸困难

C.喘息、气促、发绀

D.声音嘶哑、吞咽困难

答案：A

解析：支气管扩张的典型表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰（与体位改变有关）和反复咯血（可呈痰中带血至大咯血）。

11.肺癌患者化疗期间，最需警惕的不良反应是？

A.脱发

B.恶心呕吐

C.骨髓抑制

D.口腔黏膜炎

答案：C

解析：骨髓抑制（白细胞、血小板减少）可导致感染和出血风险增加，是化疗最严重的不良反应，需定期监测血常规。

12.开放性气胸患者的首要护理措施是？

A.清创缝合

B.封闭伤口

C.胸腔穿刺抽气

D.应用抗生素

答案：B

解析：开放性气胸因胸膜腔与外界相通，需立即用无菌敷料（如凡士林纱布）封闭伤口，使其变为闭合性气胸，再进一步处理。

13.肺不张患者行胸部物理治疗时，正确的顺序是？

A.叩击→震颤→体位引流→咳嗽

B.体位引流→叩击→震颤→咳嗽

C.咳嗽→叩击→震颤→体位引流

D.震颤→叩击→体位引流→咳嗽

答案：B

解析：胸部物理治疗的顺序应为：先体位引流（利用重力促进痰液排出），再叩击（震动松动痰液）、震颤（增强排痰效果），最后鼓励咳嗽排出痰液。

14.肺癌患者出现Horner综合征，提示肿瘤侵犯了？

A.喉返神经

B.膈神经

C.颈交感神经丛

D.上腔静脉

答案：C

解析：Horner综合征表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗，是肿瘤侵犯颈交感神经丛所致。

15.肺脓肿患者进行体位引流时，应选择的体位是？

A.病变部位处于高位，引流支气管开口向下

B.病变部位处于低位，引流支气管开口向上

C.平卧位

D.半坐卧位

答案：A

解析：体位引流的原则是使病变部位处于高位，引流支气管开口向下，利用重力作用促进痰液排出。

二、多项选择题

1.