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神外护理讲课题目及答案
单项选择题(每题2分,共10题)
1.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是()
A.有利于改善心脏功能
B.有利于改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.防止呕吐物误入气管
答案:C
2.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过()
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
答案:D
3.观察颅脑损伤患者生命体征的顺序为()
A.血压、脉搏、呼吸
B.呼吸、脉搏、血压
C.脉搏、呼吸、血压
D.呼吸、血压、脉搏
答案:B
4.脑出血最常见的原因是()
A.高血压合并脑动脉硬化
B.先天性脑血管畸形
C.脑动脉炎
D.血液病
答案:A
5.颅内压增高的“三主征”是()
A.头痛、呕吐、偏瘫
B.头痛、呕吐、血压升高
C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
D.头痛、呕吐、意识障碍
答案:C
6.开颅术后并发血肿的观察内容不包括()
A.头痛、呕吐
B.意识、瞳孔
C.生命体征
D.尿量增多
答案:D
7.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是()
A.头痛剧烈
B.呕吐频繁
C.意识障碍
D.呼吸骤停出现早
答案:D
8.颅脑损伤患者的护理措施中,哪项是错误的()
A.保持呼吸道通畅
B.密切观察病情变化
C.躁动患者可使用约束带
D.昏迷患者应尽早进食补充营养
答案:D
9.格拉斯哥昏迷计分法进行评分的根据是()
A.瞳孔反应、言语反应、运动反应
B.睁眼反应、言语反应、运动反应
C.瞳孔反应、睁眼反应、运动反应
D.表情反应、言语反应、运动反应
答案:B
10.脑震荡的主要临床表现是()
A.伤后出现短暂的意识障碍
B.头痛、头晕、恶心、呕吐
C.近事遗忘
D.以上都是
答案:D
多项选择题(每题2分,共10题)
1.颅脑损伤患者出现哪些情况提示有颅内压增高()
A.头痛
B.呕吐
C.视神经乳头水肿
D.血压升高,脉压增大
E.呼吸深慢
答案:ABCDE
2.脑室引流管的护理要点包括()
A.妥善固定
B.保持通畅
C.严格无菌操作
D.观察并记录引流液的颜色、量和性质
E.引流管一般放置3-4天
答案:ABCDE
3.颅脑手术后常见的并发症有()
A.颅内出血
B.感染
C.中枢性高热
D.尿崩症
E.癫痫发作
答案:ABCDE
4.对昏迷患者的护理措施正确的有()
A.保持呼吸道通畅
B.做好口腔护理
C.定时翻身预防压疮
D.留置导尿管,记录尿量
E.给予鼻饲保证营养供给
答案:ABCDE
5.观察颅脑损伤患者瞳孔变化的意义在于判断()
A.有无脑疝形成
B.病情的轻重
C.有无视神经损伤
D.有无动眼神经损伤
E.颅内压的高低
答案:ABCD
6.脑疝的急救护理措施包括()
A.快速静脉滴注甘露醇
B.保持呼吸道通畅,给氧
C.密切观察病情变化
D.做好术前准备
E.立即腰椎穿刺放脑脊液
答案:ABCD
7.预防颅内感染的措施有()
A.严格无菌操作
B.保持伤口清洁干燥
C.合理使用抗生素
D.加强营养支持
E.避免用力咳嗽、打喷嚏
答案:ABCDE
8.颅脑损伤患者康复期的护理指导包括()
A.指导患者进行功能锻炼
B.给予心理支持
C.嘱咐患者定期复查
D.告知患者及家属有关药物的使用方法
E.生活中注意安全,防止再次受伤
答案:ABCDE
9.颅内压增高患者的饮食护理正确的是()
A.高热量、高维生素
B.易消化的食物
C.限制水分摄入
D.昏迷患者早期禁食
E.清醒患者鼓励进食
答案:ABCDE
10.颅脑手术后的体位正确的是()
A.全麻未清醒者,取平卧位,头偏向一侧
B.意识清醒后抬高床头15°-30°
C.幕上开颅术后应卧向健侧
D.幕下开颅术后早期宜去枕侧卧或侧俯卧位
E.有脑脊液漏者应取平卧位
答案:ABCD
判断题(每题2分,共10题)
1.颅内压增高患者应严格限制水分摄入,每日不超过1500ml。(√)
2.脑室引流管堵塞时,应立即用生理盐水冲洗。(×,不能随意冲洗,应查明原因处理)
3.格拉斯哥昏迷计分法总分越低,表明患者意识障碍越轻。(×,总分越低,意识障碍越重)
4.颅脑手术后患者出现烦躁不安,应立即使用镇静剂。(×,应先查明原因,不可盲目用镇静剂)
5.预防压疮的关键在于消除诱发因素。(√)
6.脑疝患者瞳孔变化常先出现患侧瞳孔散大。(√)
7.颅脑损伤患
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