医学课件-胸腰椎压缩性骨折的科普小课堂.pptxVIP

医学课件-胸腰椎压缩性骨折的科普小课堂汇报人：XXX2025-X-X

目录1.什么是胸腰椎压缩性骨折

2.胸腰椎压缩性骨折的分类

3.胸腰椎压缩性骨折的病因与诱因

4.胸腰椎压缩性骨折的诊断

5.胸腰椎压缩性骨折的治疗方法

6.胸腰椎压缩性骨折的预防措施

7.胸腰椎压缩性骨折的康复护理

8.胸腰椎压缩性骨折的预后

01什么是胸腰椎压缩性骨折

胸腰椎压缩性骨折的定义骨折定义胸腰椎压缩性骨折是指由于外力作用，导致胸腰椎椎体部分或全部压缩变形，椎体高度减少超过20%的骨折。骨折原因这种骨折通常由跌倒、撞击、车祸等外力引起，好发于老年人，尤其是骨质疏松患者，骨折风险更高。骨折特点骨折后，患者常出现局部疼痛、活动受限、脊柱畸形等症状，严重者可能伴有神经功能障碍，如感觉减退、肌肉无力等。

胸腰椎压缩性骨折的病因年龄因素随着年龄增长，人体骨骼密度逐渐下降，尤其是老年人，椎体骨质疏松，易发生压缩性骨折，发生率约为1-2%每年。外伤撞击意外事故如跌倒、车祸等直接撞击胸腰椎，导致椎体压缩变形，是引起压缩性骨折的常见原因，尤其在青少年和青壮年中较为常见。慢性疾病慢性疾病如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等，可导致脊椎稳定性下降，增加骨折风险。此外，肿瘤、代谢性疾病等也可能引发胸腰椎压缩性骨折。

胸腰椎压缩性骨折的症状局部疼痛患者常感到骨折部位剧烈疼痛，尤其在站立、行走或咳嗽时加剧，疼痛程度可能影响日常生活。活动受限骨折后，脊柱活动受限，可能无法正常弯腰、扭转身体，严重者甚至无法站立或行走。脊柱畸形骨折可能导致脊柱弯曲、后凸或侧弯，外观上脊柱形态发生改变，严重者可能影响心肺功能。

02胸腰椎压缩性骨折的分类

根据骨折部位分类胸椎骨折胸椎骨折主要发生在T11-T12椎体，常见于老年人骨质疏松性骨折，骨折后可能导致胸廓变形，影响呼吸功能。腰椎骨折腰椎骨折多见于L1-L2椎体，常由外力撞击引起，如车祸或高处坠落，可能导致腰部疼痛和活动受限。胸腰段骨折胸腰段骨折同时涉及胸椎和腰椎，可能同时影响脊柱的稳定性和神经功能，治疗难度和风险相对较高。

根据骨折形态分类压缩骨折压缩骨折是胸腰椎压缩性骨折中最常见类型，椎体前缘受到压力而压缩，椎体高度减少，如椎体压缩超过20%则可诊断为压缩骨折。爆裂骨折爆裂骨折是指椎体受到巨大外力后，椎体内部压力增大，导致椎体内出血、碎裂，椎体后缘可能破裂，骨折碎片进入椎管，威胁脊髓。楔形骨折楔形骨折是指椎体一侧受到压力，导致椎体侧缘压缩，椎体呈楔形变形，此类骨折可能导致脊柱侧弯和神经根受压。

根据骨折的严重程度分类轻度骨折轻度骨折椎体压缩小于20%，患者疼痛轻微，活动受限不明显，通常无需手术治疗，通过保守治疗即可恢复。中度骨折中度骨折椎体压缩20%-40%，患者疼痛明显，活动受限，可能伴有神经症状，需根据具体情况决定是否进行手术治疗。重度骨折重度骨折椎体压缩超过40%，椎体稳定性严重受损，常伴有神经功能障碍，需及时进行手术治疗，以恢复椎体高度和稳定性。

03胸腰椎压缩性骨折的病因与诱因

年龄因素骨质疏松风险随着年龄增长，人体骨骼密度逐渐下降，特别是女性在绝经后，骨质疏松风险显著增加，容易发生胸腰椎压缩性骨折。骨量流失50岁以后，骨量每年以1%-2%的速度流失，尤其在65岁以上老年人中，骨量流失速度加快，增加骨折风险。骨折发生率65岁以上老年人中，每年约有6%-8%的人发生至少一次骨折，其中胸腰椎压缩性骨折是常见类型之一。

骨质疏松骨质疏松定义骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折的代谢性骨病。骨质疏松原因骨质疏松可能与遗传、营养不足、缺乏运动、激素水平变化等多种因素相关，常见于中老年人，尤其是女性。骨质疏松症状骨质疏松患者早期可能无明显症状，但随着病情进展，可能出现腰背疼痛、身高缩短、驼背等症状，严重时易发生骨折。

外伤外伤原因外伤是导致胸腰椎压缩性骨折的重要原因之一，包括跌倒、车祸、运动损伤等，其中跌倒是最常见的外伤原因。外伤类型外伤可分为直接外伤和间接外伤，直接外伤如直接撞击，间接外伤如摔倒时用手撑地导致的胸腰椎骨折。外伤风险外伤导致的胸腰椎压缩性骨折风险随年龄增长而增加，尤其在老年人中，轻微外伤也可能导致严重骨折。

04胸腰椎压缩性骨折的诊断

病史询问受伤经过询问患者受伤的时间、地点、原因，以及受伤时的体位和姿势，有助于判断受伤机制和骨折类型。疼痛程度了解患者受伤后的疼痛性质、程度和持续时间，有助于评估损伤的严重程度和神经受压情况。活动受限询问患者受伤后脊柱活动是否受限，以及受限的程度，有助于判断骨折对脊柱功能的影响。

体格检查脊柱检查医生会检查脊柱的形态、活动度，以及有无压痛、肿胀、畸形等，评估脊柱的稳定性和神经功能。神经功能检查通过观察患者的肌肉力量、感觉、反射等神经功能，判断是