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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(中医妇科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、治疗肾精不足型月经量少的首选方剂是？

A.地黄丸

B.左归丸

C.右归丸

D.固阴煎

【参考答案】B

【解析】左归丸为补肾益精之剂，适用于肾精不足冲任不固导致的经量少、色淡质稀。地黄丸偏滋阴血，右归丸温补肾阳，固阴煎固冲止血，均不适用于本证。

2、经间期出血需首先排除的器质性疾病是？

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜癌

C.多囊卵巢综合征

D.内分泌失调

【参考答案】B

【解析】经间期出血多因冲任不调，但需排除子宫内膜癌等器质病变。子宫内膜癌多表现为不规则出血，与经间期出血时间分布不符。其他选项虽可能相关，但非首要鉴别要点。

3、妊娠恶阻剧烈呕吐胸脘胀满的治法是？

A.滋阴养胃

B.降逆和胃

C.温中散寒

D.益气健脾

【参考答案】B

【解析】旋覆代赭汤适用于妊娠恶阻呕吐频繁、胸脘满闷，以降逆和胃为主。其他治法如滋阴养胃（麦门冬汤）适用于胃阴不足，温中散寒（干姜半夏汤）适用于寒邪犯胃。

4、带下色黄质稠、腥臭如脓的病证是？

A.湿热带下

B.脾虚带下

C.肾虚带下

D.痰湿带下

【参考答案】A

【解析】湿热带下证以湿热下注为特征，带下黄稠腥臭，治宜清热利湿。脾虚带下多色白清稀，肾虚带下质稀如涕，痰湿带下兼见痰多体胖。

5、治疗绝经后潮热伴夜间盗汗的方剂是？

A.知柏地黄丸

B.麻子仁丸

C.固真汤

D.桑菊饮

【参考答案】A

【】知柏地黄丸（熟地、山茱萸、丹皮、知母、黄柏）滋阴降火，适用于阴虚潮热盗汗。其他选项：麻子仁丸润肠通便，固真汤补肾，桑菊饮清热润肺。

6、产后乳汁不足伴乳房胀痛的治法是？

A.滋阴通乳

B.活血排乳

C.益气下乳

D.温通下乳

【参考答案】C

【解析】益气下乳汤（黄芪、当归、白芍、川芎、山甲）适用于气血虚弱型乳汁不足，乳房胀痛提示气，但产后气血不足为本。

7、治疗月经过少伴腰酸耳鸣的方剂是？

A.调经汤

B.左归丸

C.滋阴养血汤

D.少腹逐瘀汤

【参考答案】B

【解析】左归丸补肾益精，适用于肾不足型月经过少、腰酸耳鸣。调经汤当归、川芎、桃仁、莪术）用于气滞血瘀型，滋阴养血汤（熟地、当归、白芍）适用于血虚经少。

8、治疗崩漏属脾不统血证，应首选方剂是A.固冲汤B.两地汤C.生化汤D.安宫牛黄丸

【】

A.固冲汤（党参、黄芪、白术、煅阿胶）

B.两地汤（生地、玄参、麦冬、白芍）

C.生化汤（当归、芎、桃仁、炮姜）

D.安宫牛黄丸（牛黄、麝香、冰片）

【参考答案】A

【解析】脾不统血证需益气健脾止血，固冲汤含党参、黄芪、白术等补气健脾药，煅阿胶止血为君药，故选A。证型属阴虚血热，C为产后瘀血，D为热陷心包，均不适用。

9、更年期综合征伴烘热汗出、心悸失眠，舌红少苔，脉弦细数，治法应为A.滋阴降火B.养血安神C.温阳散寒D活血化瘀

A.滋阴降火（知母、黄柏、龟甲）

B.养血安神（酸枣仁、远志、龙骨）

C温阳散寒（子、肉桂、吴茱萸）

D.活血化瘀（当归、川芎、桃仁）

【参考答案】A

【解析】阴虚火旺证以虚火上炎为特征，题干烘热、舌红少苔、脉弦细数均支持，滋阴降火法可选用知柏地黄丸加减，故选A。B证型属心肾不交，C为阳虚，D为血瘀证。

10、妊娠恶阻属中医病证是A.胎动不安B.妊娠眩晕C.妊娠呕吐D.妊娠肿胀

A.胎动不安（腰酸腹痛）

B.妊娠眩晕（头痛目眩）

C.妊娠呕吐（恶心呕吐）

D.妊娠肿胀（肢体浮肿）

【参考答案】C

【解析】妊娠恶阻以妊娠期恶心呕吐为主症，属中医妊娠呕吐范畴，需调和肝胃、和中止呕，方选香砂六君子汤加减，故选C。其他选项证型与题干主症不符。

11、中医妇科常用“调经”代表方剂是A.四物汤B.左归丸C.两地汤D.温经汤

A.四物汤（当归、川芎、芍、熟地）

B.左归丸（熟地、山萸、山药、枸杞）

C.两地汤（生地、玄参、麦冬、白芍）

D.温经汤（当归、川芎、芍药、莪术）

【参考答案】D

【解析】温汤为妇科调经代表方，含莪术、牡丹皮等活血行气药，适用于气滞血瘀型月经不调，故选D。A为补血方，B为补肾填精，C为滋阴清热。

12、辨证属肝郁气滞型月经不调，首选方剂A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.桃红四物汤D.四君子汤

A.逍遥散（柴胡、白芍、当归、茯苓）

B.柴胡疏肝散（柴胡、香附、川芎、陈皮）

C.桃红四物汤（桃仁、红花、当归、川芎）

D.四君子汤（党参、白术、茯苓、甘草）

【参考答案】B

【解析】肝郁气滞证以情志不畅、胸胁胀痛为特点，柴胡疏肝散含疏肝理气药，故选B。A证型属肝脾不和，C为血瘀证，D为脾胃气虚。

13、中医妇科治疗不孕症，肾阳虚型首选方剂是