2025年皮肤科常见疾病诊断与治疗模拟考试卷答案及解析.docxVIP

2025年皮肤科常见疾病诊断与治疗模拟考试卷答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现皮肤红斑、丘疹、水疱，伴瘙痒，诊断为过敏性皮炎，首选的治疗药物是（）

A.糖皮质激素

B.抗组胺药

C.维生素D

D.免疫抑制剂

答案：B

解析：过敏性皮炎的主要病理机制是组胺等炎症介质的释放，引起瘙痒和炎症反应。抗组胺药能够有效阻断组胺的作用，从而缓解瘙痒症状，是治疗过敏性皮炎的一线药物。糖皮质激素主要用于炎症较重的情况，维生素D和免疫抑制剂并非首选。

2.一位老年患者出现进行性加重的皮肤干燥、脱屑，伴有瘙痒，诊断为干燥综合征，应首选的治疗方法是（）

A.外用糖皮质激素

B.口服免疫抑制剂

C.人工泪液

D.外用保湿剂

答案：D

解析：干燥综合征的主要症状是皮肤和黏膜的干燥，外用保湿剂能够有效缓解皮肤干燥、脱屑和瘙痒症状，是基础且重要的治疗措施。人工泪液针对眼部干燥，外用糖皮质激素和口服免疫抑制剂主要用于控制炎症，并非首选。

3.患者出现面部蝶形红斑、关节疼痛，伴脱发和口腔溃疡，诊断为系统性红斑狼疮，最重要的监测指标是（）

A.血常规

B.肾功能

C.抗dsDNA抗体

D.C反应蛋白

答案：C

解析：抗dsDNA抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体，对诊断和监测疾病活动度具有重要价值。血常规和肾功能是常规检查，C反应蛋白是炎症指标，但抗dsDNA抗体更具特异性。

4.患者出现皮肤黏膜反复发作的溃疡，好发于口腔、生殖器，伴发热、乏力，诊断为白塞病，首选的治疗药物是（）

A.糖皮质激素

B.秋水仙碱

C.硫唑嘌呤

D.碳酸氢钠

答案：A

解析：白塞病的治疗首选糖皮质激素，能够有效控制炎症和溃疡发作。秋水仙碱主要用于痛风，硫唑嘌呤为免疫抑制剂，碳酸氢钠用于碱化尿液，均非首选。

5.患者出现皮肤上缓慢生长的结节，表面光滑，质硬，诊断为皮肤纤维瘤，正确的处理方法是（）

A.等待其自然消退

B.外用药物

C.手术切除

D.放射治疗

答案：C

解析：皮肤纤维瘤为良性肿瘤，若影响美观或出现症状，应手术治疗。等待消退不现实，外用药物无效，放射治疗不是常规方法。

6.患者出现皮肤突然出现的风团，伴剧烈瘙痒，诊断为荨麻疹，可能的诱因不包括（）

A.食物过敏

B.药物过敏

C.感染

D.气候变化

答案：D

解析：荨麻疹的常见诱因包括食物、药物、感染和物理因素（如温度变化），但气候变化本身不是直接诱因，而是可能诱发其他因素导致荨麻疹。

7.患者出现皮肤黄染、尿色加深，伴乏力、食欲不振，诊断为溶血性贫血，首选的治疗方法是（）

A.输血

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.药物诱导分化

答案：A

解析：溶血性贫血的治疗应根据病因选择，但急性溶血时，输血是首选措施，以纠正贫血和改善症状。糖皮质激素和免疫抑制剂用于自身免疫性溶血，药物诱导分化不适用于溶血性贫血。

8.患者出现皮肤上出现边界清楚的红斑，表面光滑，伴轻微瘙痒，诊断为特应性皮炎，首选的治疗措施是（）

A.手术切除

B.外用糖皮质激素

C.口服免疫抑制剂

D.光疗

答案：B

解析：特应性皮炎的治疗首选外用糖皮质激素，能够有效控制炎症和瘙痒。手术切除不适用于该疾病，口服免疫抑制剂和光疗为辅助治疗。

9.患者出现皮肤上出现单个或多个结节，表面破溃，伴疼痛，诊断为皮肤结核，首选的治疗方案是（）

A.单一抗结核药物

B.外用抗结核药物

C.联合抗结核药物

D.手术切除

答案：C

解析：皮肤结核的治疗应采用联合抗结核药物方案，以增强疗效、减少耐药性和提高治愈率。单一抗结核药物易产生耐药，外用药物无效，手术切除仅用于局限性病灶。

10.患者出现皮肤上出现扁平丘疹，表面光滑，好发于面部和颈部，诊断为扁平苔藓，首选的治疗方法是（）

A.糖皮质激素

B.抗病毒药物

C.外用维A酸类药物

D.免疫抑制剂

答案：C

解析：扁平苔藓的治疗首选外用维A酸类药物，能够有效改善皮肤症状。糖皮质激素和免疫抑制剂可用于顽固性病例，抗病毒药物不适用于该疾病。

11.患者出现身体多部位出现大小不一的肿块，质硬，活动度差，伴低热、盗汗，诊断为皮肤淋巴瘤，最有效的治疗方法是（）

A.外用化疗药物

B.放射治疗

C.手术联合化疗

D.免疫治疗

答案：C

解析：皮肤淋巴瘤的治疗应根据分期和类型选择，但对于较晚期或弥漫型患者，手术联合化疗是目前最有效的治疗方法，能够有效控制肿瘤生长和转移，提高生存率。外用化疗药物效果有限，放射治疗和免疫治疗可作为辅助手段或特定情况下的选择。

12.患者出现皮肤干燥、脱屑，伴有眼部干涩和口干，诊断为鱼鳞病，首选的治疗方法是（）

A