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2025年临床执业医师《内科学》模拟试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列关于肺炎链球菌肺炎病理特点的描述，错误的是：

A.通常发生于段支气管

B.肺泡内充满浆液性渗出物，含大量中性粒细胞

C.胸膜常受累，可出现纤维素性胸膜炎

D.恢复期肺组织易形成机化瘢痕

E.肺肉质变是肺泡腔内纤维素渗出过多未完全吸收所致

2.诊断心力衰竭最主要的依据是：

A.心率增快

B.肺部啰音

C.双下肢水肿

D.心脏扩大

E.劳力性呼吸困难

3.患者男，65岁。高血压病史20年，近1个月出现劳力性呼吸困难，双下肢水肿。查体：血压180/100mmHg，心率110次/分，律齐，双肺底可闻及湿啰音，肝肋下2cm，下肢水肿(++)。最可能的诊断是：

A.急性心肌梗死

B.肺源性心脏病

C.主动脉瓣关闭不全

D.左心衰竭

E.右心衰竭

4.急性心肌梗死时，最早出现、最敏感的心肌酶学指标是：

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.谷草转氨酶（AST）

D.