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2025年内镜科技师内镜操作技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.内镜操作前，对患者进行肠道准备的主要目的是（）

A.减少内镜检查的痛苦

B.防止交叉感染

C.清除肠道内容物，提高检查清晰度和发现病变的准确性

D.缩短检查时间

答案：C

解析：肠道准备的主要目的是清除肠道内的粪便和气体，使肠道处于清洁状态，从而提高内镜图像的清晰度，有助于医生更准确地观察肠道黏膜，发现早期病变。虽然肠道准备可以减少部分患者的痛苦和缩短检查时间，但主要目的还是提高检查质量。

2.进行内镜黏膜下剥离术（ESD）时，常用的黏膜下注射药物是（）

A.生理盐水

B.乙酰水杨酸

C.甲基纤维素

D.垂体后叶素

答案：D

解析：垂体后叶素（催产素）是ESD术中常用的黏膜下注射药物，其主要作用是收缩黏膜下血管，减少出血，并为黏膜下剥离创造空间。生理盐水主要用于充盈和分离黏膜，乙酰水杨酸是解热镇痛药，甲基纤维素主要用于润滑。

3.内镜下止血操作中，常用的物理方法是（）

A.电凝

B.热探头

C.冰冻

D.以上都是

答案：D

解析：内镜下止血常用的物理方法包括电凝、热探头和冰冻等。电凝利用电流产生高温使组织凝固坏死，热探头直接接触组织加热止血，冰冻利用低温使组织坏死。这三种方法都是有效的内镜下止血手段。

4.内镜器械清洗消毒的基本原则是（）

A.先清洗再消毒

B.先消毒再清洗

C.清洗和消毒同步进行

D.无需清洗直接消毒

答案：A

解析：内镜器械清洗消毒的基本原则是“先清洗再消毒”。首先需要彻底清洗器械表面的污渍和生物物质，去除有机物，否则会降低消毒效果。清洗后再进行消毒，确保杀灭所有病原微生物。

5.下列哪种情况不适合进行内镜下息肉切除术（）

A.胃息肉

B.结肠息肉

C.胆囊息肉

D.食管息肉

答案：C

解析：内镜下息肉切除术适用于胃肠道（胃、结肠、食管）的息肉，但对于胆囊息肉，由于胆囊管的解剖特点和手术难度，通常不采用内镜下息肉切除术，而是采用腹腔镜胆囊切除术。

6.内镜下超声检查（EUS）的主要优势是（）

A.可以观察黏膜表面病变

B.可以观察黏膜下层及深层结构

C.检查速度较快

D.无需注射造影剂

答案：B

解析：内镜下超声检查（EUS）的主要优势是可以观察黏膜下层及深层结构，提供黏膜外的层次信息，对于判断病变的浸润深度和周围组织关系具有重要价值。虽然EUS也可以观察黏膜表面病变，但其主要优势在于观察黏膜下层及深层结构。

7.内镜操作中，用于观察视野照明的光源是（）

A.冷光源

B.热光源

C.LED光源

D.以上都是

答案：A

解析：内镜操作中，用于观察视野照明的光源主要是冷光源。冷光源具有亮度高、发热量小、寿命长等优点，能够提供清晰明亮的视野，便于医生观察。虽然LED光源也逐渐应用于内镜领域，但目前冷光源仍是主流。

8.内镜器械包的灭菌通常采用（）

A.高压蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.甲醛熏蒸

D.以上都是

答案：D

解析：内镜器械包的灭菌通常采用高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌和甲醛熏蒸等多种方法。高压蒸汽灭菌是最常用的物理灭菌方法，环氧乙烷灭菌适用于不耐热器械，甲醛熏蒸也是一种化学灭菌方法，但使用较少。

9.进行内镜下止血操作时，以下哪种情况需要特别注意预防出血（）

A.小血管出血

B.大血管出血

C.黏膜表面渗血

D.以上都是

答案：B

解析：进行内镜下止血操作时，需要特别注意预防大血管出血。大血管出血通常出血量大、速度快，容易导致患者失血性休克，危及生命。小血管出血和黏膜表面渗血相对较容易处理，但大血管出血需要采取紧急措施，确保患者安全。

10.内镜操作结束后，器械的初步处理步骤是（）

A.清洗

B.消毒

C.干燥

D.包装

答案：A

解析：内镜操作结束后，器械的初步处理步骤是清洗。首先需要将器械表面的污渍和生物物质清洗掉，去除有机物，为后续的消毒和保养做好准备。清洗是消毒和保养的前提，必须彻底清洗才能保证消毒效果和器械寿命。

11.内镜检查过程中，患者出现剧烈腹痛、腹胀，可能的原因是（）

A.注气量不足

B.注气量过大

C.内镜镜头堵塞

D.患者自身过敏反应

答案：B

解析：内镜检查过程中，如果注气量过大，会导致肠道过度膨胀，引起患者剧烈腹痛、腹胀。注气量不足会导致视野不清，内镜镜头堵塞会影响操作，但通常不会引起剧烈腹痛。患者自身过敏反应虽然可能引起不适，但剧烈腹痛、腹胀并非其主要表现。

12.内镜下黏膜切除术（EMR）与内镜黏膜下剥离术（ESD）的主要区别在于（）

A.所用器械不同

B.是否需要切除黏膜下层

C.适应症不同