医学课件-三型脊髓灰质炎病毒的减毒活疫苗一般不宜同时服用,其原因是.pptx

医学课件-三型脊髓灰质炎病毒的减毒活疫苗一般不宜同时服用,其原因是汇报人：XXX2025-X-X

目录1.三型脊髓灰质炎病毒概述

2.减毒活疫苗的原理与特点

3.疫苗服用的注意事项

4.三型脊髓灰质炎病毒减毒活疫苗的服用建议

5.减毒活疫苗与其他疫苗的联合使用

6.疫苗的不良反应及处理

7.三型脊髓灰质炎病毒疫苗的免疫效果

8.疫苗的储存与运输

01三型脊髓灰质炎病毒概述

三型脊髓灰质炎病毒的基本特性病毒形态三型脊髓灰质炎病毒呈球形，直径约为27-30纳米。病毒核心由基因组RNA和蛋白质组成，外层为蛋白质外壳，表面有刺突。基因组结构三型脊髓灰质炎病毒基因组由一个单链正链RNA组成，长度约为7400个核苷酸。基因组编码三个结构蛋白和两个非结构蛋白。感染周期三型脊髓灰质炎病毒感染周期包括吸附、侵入、复制、组装、释放等步骤。病毒主要通过粪-口途径传播，潜伏期为2-10天，感染者约1/300会发展为瘫痪。

三型脊髓灰质炎病毒的危害瘫痪风险三型脊髓灰质炎病毒感染后，约有1/200-1/1000的患者会出现瘫痪，尤其是儿童，严重时可导致终身残疾。死亡率病毒感染导致的瘫痪病例中，死亡率约为5-10%，尤其是在发展中国家，由于医疗条件限制，死亡率更高。公共卫生影响三型脊髓灰质炎病毒是全球公共卫生的严重威胁，截至2019年，全球已有超过2亿人因脊髓灰质炎而永久性残疾，影响深远。

三型脊髓灰质炎病毒的传播途径粪口传播三型脊髓灰质炎病毒主要通过粪-口途径传播，感染者或带毒者的粪便中含有病毒，通过污染的食物、水或手接触后进入口腔。密切接触病毒也可通过密切接触传播，如家庭内密切接触者之间的接触，病毒通过呼吸道飞沫、咳嗽或打喷嚏等方式传播。环境传播病毒在环境中可存活数天，通过污染的物体表面或环境传播，尤其是在卫生条件较差的地区，环境传播的风险更高。

02减毒活疫苗的原理与特点

减毒活疫苗的制备方法病毒减毒减毒活疫苗的制备首先需要对病毒进行减毒处理，通过实验室培养，使病毒失去致病能力，但仍保留免疫原性。减毒过程通常需要数代培养。疫苗培养减毒后的病毒在适宜的细胞培养基中培养，确保其生长稳定且不发生回复毒力。培养过程中需严格控制温度、pH值和氧气供应等条件。纯化与制剂培养结束后，对病毒进行纯化，去除杂质，然后与佐剂等辅料混合，制备成疫苗制剂。纯化过程需使用多种技术，如离心、过滤和层析等。

减毒活疫苗的优势免疫持久减毒活疫苗能够诱导更强烈的免疫反应，产生持久且广泛的免疫力，保护效果可持续多年，有时甚至终身免疫。接种方便减毒活疫苗通常只需接种一剂或两剂，相较于灭活疫苗的多剂次接种，更加方便快捷，尤其适用于大规模疫苗接种活动。成本效益减毒活疫苗在生产成本和储存条件上通常比灭活疫苗更具优势，能够在资源有限的环境中提供有效的免疫保护，具有良好的成本效益。

减毒活疫苗的局限性免疫缺陷风险减毒活疫苗可能对免疫缺陷者或接受免疫抑制剂治疗的患者存在风险，可能导致疫苗病毒在体内复制，引发严重疾病。传播风险尽管减毒活疫苗的致病性已被削弱，但在极少数情况下，仍可能发生疫苗病毒的传播，尤其是在免疫覆盖率低的人群中。稳定性要求减毒活疫苗对储存条件要求较高，需要在低温环境下保存，这增加了疫苗的储存和运输难度，尤其是在偏远地区。

03疫苗服用的注意事项

疫苗服用的时机基础免疫时间婴儿应在2、3、4月龄及18-24月龄接种基础免疫，以确保获得足够的免疫力。加强免疫时机完成基础免疫后，儿童在4岁时应进行加强免疫，以巩固和延长免疫效果。补种情况如因特殊情况未按时接种，应在补种时遵循当地卫生部门的指导，尽快完成疫苗的接种。

疫苗服用的剂量基础剂量基础免疫通常需要接种3剂疫苗，每剂之间间隔一定时间，以激发足够的免疫应答。加强剂量加强免疫通常需要接种1剂疫苗，剂量与基础免疫相同，以维持和增强免疫力。特殊剂量对于免疫缺陷者或特殊人群，可能需要调整剂量，以适应其免疫状态，确保安全有效。

疫苗服用的禁忌症过敏史对疫苗成分或辅料过敏者不应接种，包括对鸡蛋、明胶等成分过敏的人群。免疫缺陷免疫缺陷患者，如HIV感染者、接受免疫抑制剂治疗者，因免疫力低下，不应接种减毒活疫苗。严重疾病患有严重疾病，如活动性结核病、急性发热性疾病等，应暂缓接种，待病情稳定后再考虑接种。

04三型脊髓灰质炎病毒减毒活疫苗的服用建议

疫苗的服用时间接种间隔基础免疫的接种间隔通常为4-6周，以确保疫苗效果。加强免疫与基础免疫的间隔建议至少为6个月。最佳接种期婴儿应在2、3、4月龄及18-24月龄完成基础免疫，以获得最佳的保护效果。特殊时期在流行季节或爆发期间，可适当调整接种时间，优先保障高风险人群的疫苗接种。

疫苗的服用频率基础免疫基础免疫通常需要接种3剂疫苗，每剂之间间隔4-6周，以建立稳固的免疫力。加强免疫完成基础免疫