医学课件-手外伤的急救处理正确的是( ).pptx

医学课件-手外伤的急救处理正确的是()汇报人：XXX2025-X-X

目录1.手外伤概述

2.手外伤的急救原则

3.手外伤的固定方法

4.手外伤的包扎技巧

5.手外伤的转运与后续治疗

6.特殊类型手外伤的处理

7.手外伤的预防措施

8.案例分析

01手外伤概述

手外伤的定义与分类手外伤定义手外伤是指手部遭受的各种创伤，根据创伤的性质可分为锐器伤、钝器伤、撕裂伤等，其中锐器伤约占手外伤总数的60%。手外伤分类手外伤根据受伤原因分为直接损伤和间接损伤，直接损伤是指直接作用于手部的创伤，如切割伤、刺伤等，间接损伤是指由于外力间接作用导致的损伤，如跌倒时手掌着地导致的腕关节扭伤。手外伤特点手外伤具有损伤部位精细、功能重要、愈合周期长的特点，据统计，手外伤患者中，有超过70%需要接受手术修复，且术后康复治疗时间长达6个月至1年。

手外伤的常见原因机械伤害机械伤害是手外伤最常见的原因之一，包括切割伤、压榨伤等，约占手外伤总数的40%。常见于工业生产、建筑施工等领域，如使用刀具、机器等不当操作。交通事故交通事故导致的手外伤也不容忽视，约占手外伤总数的30%。在车祸中，司机和乘客的手部容易受到撞击、挤压等伤害，尤其在高速行驶时风险更高。日常生活意外日常生活意外是手外伤的常见原因，如烹饪时的烫伤、跌倒时的擦伤、使用电器时的电击伤等，约占手外伤总数的20%。这些意外往往发生在家庭、学校等日常环境中。

手外伤的临床表现伤口表现手外伤的伤口表面可能出现不同程度的红肿、出血，严重者可形成血肿或脓肿，伤口深度不一，浅表伤口可能仅有表皮破损，深部伤口则可能伤及肌腱、神经。功能障碍手外伤可导致手部功能受限，如手指不能正常弯曲、握拳困难、关节活动受限等，影响患者日常生活和工作，据统计，约70%的手外伤患者存在功能障碍。疼痛与麻木手外伤后患者常伴有疼痛和麻木感，疼痛程度轻重不一，可能与损伤程度、神经损伤情况有关。麻木感多因神经受损或压迫引起，需注意观察神经功能的恢复情况。

02手外伤的急救原则

现场评估与初步处理伤情判断现场评估时，首先需判断伤情的严重程度，如伤口大小、出血量、是否有骨折等。紧急情况下，可利用简单的评估工具，如ABCDE评估法，快速判断伤者的生命体征。止血措施手外伤出血时，应立即采取止血措施。常用的止血方法包括压迫止血、加压包扎、使用止血带等。在止血过程中，注意不要过度压迫，以免造成组织坏死。伤口清洁现场处理伤口时，应尽可能清洁伤口，以减少感染风险。可用清水或生理盐水清洗伤口，避免使用酒精、碘酒等刺激性强的消毒剂。对于污染严重的伤口，应尽快就医进行专业处理。

止血方法直接压迫直接压迫是最常用的止血方法，通过用手指、手掌或干净的布料直接压迫伤口，阻断血流。此方法适用于小血管出血，操作简单，但需持续压迫至少10分钟。加压包扎对于较深或较大面积的出血，可采用加压包扎。使用无菌纱布或干净的布料，对伤口进行环形包扎，逐渐增加压力，直至止血。此方法适用于四肢出血，能有效控制出血。止血带使用在紧急情况下，当其他止血方法无效时，可使用止血带。止血带应置于伤口近端，避免过紧或过松，过紧可能导致组织坏死，过松则无法有效止血。使用止血带时应记录时间，每隔1小时放松5-10分钟。

伤口处理伤口清洗伤口清洗是伤口处理的第一步，可用生理盐水或清水轻轻冲洗伤口，去除污物和细菌。避免使用酒精或碘酒，以免刺激伤口，延缓愈合。清洗后，可用无菌纱布或干净的布料轻轻拭干。伤口包扎伤口包扎有助于防止感染和促进愈合。选择合适大小的无菌纱布或敷料覆盖伤口，用绷带或三角巾进行固定。包扎时，注意不要过紧，以免影响血液循环。对于较深伤口，可适当使用抗生素敷料。伤口观察伤口处理过程中，需密切观察伤口情况，包括出血情况、红肿程度、是否有脓液等。如有异常，如伤口持续出血、红肿加重、发热等，应及时就医。此外，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，也是伤口处理的重要环节。

03手外伤的固定方法

骨折的固定夹板固定夹板固定是骨折常用的固定方法，通过在骨折部位两侧放置夹板，用绷带固定，保持骨折端稳定。适用于开放性骨折、关节内骨折等。夹板材料可选用木制、塑料或金属，应根据骨折类型和部位选择合适的夹板。石膏固定石膏固定是一种常用的骨折固定方法，通过将石膏粉与水混合，形成硬化的石膏，将其塑形后包裹在骨折部位。石膏固定适用于骨折端稳定、不需要立即手术的病例。石膏固定后，患者需定期复查，避免石膏过紧影响血液循环。牵引固定牵引固定是利用牵引力作用于骨折部位，以纠正骨折畸形、恢复骨骼长度和关节功能。适用于复杂的关节内骨折、长骨骨折等。牵引固定需在专业医生的指导下进行，并定期调整牵引力，确保骨折愈合。

软组织损伤的固定绷带固定绷带固定是软组织损伤常用的固定方法，通过适当的张力缠绕损伤部位，限制活动，减轻疼痛。操