医学课件-《骨科常见病课件》.pptx

医学课件-《骨科常见病课件》汇报人：XXX2025-X-X

目录1.骨折概述

2.四肢骨折

3.脊柱骨折

4.关节脱位

5.骨关节炎

6.骨质疏松症

7.骨肿瘤

8.运动损伤

01骨折概述

骨折的定义与分类骨折定义骨折是指骨的连续性或完整性中断，分为完全骨折和不完全骨折。完全骨折骨的连续性完全中断，不完全骨折骨的连续性部分中断。骨折分类骨折根据形态可分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折等。根据骨折部位可分为颅骨骨折、脊柱骨折、四肢骨折等。骨折成因骨折的成因包括直接暴力、间接暴力、疲劳骨折等。直接暴力如跌倒时手掌撑地导致的桡骨远端骨折；间接暴力如车祸中乘客因惯性导致的股骨颈骨折；疲劳骨折则多见于长期重复性应力作用，如足球运动员的胫腓骨疲劳骨折。

骨折的临床表现疼痛肿胀骨折后局部疼痛明显，常伴有肿胀和瘀斑。疼痛程度可从轻微不适到剧烈疼痛不等，肿胀范围可从局限到广泛。一般疼痛在受伤后数小时内最为明显，之后逐渐减轻。功能障碍骨折会导致肢体活动受限，功能障碍明显。患者可能无法进行正常行走、握持物品等日常活动。功能障碍程度与骨折部位和严重程度有关，严重者可能需要长期卧床休息。畸形和异常活动骨折后，受伤部位可能发生畸形，如成角、旋转等。此外，患者可能会出现异常活动，如关节活动范围过大或过小。这些表现提示骨折的存在，需及时就医诊断和治疗。

骨折的诊断方法影像学检查骨折的诊断主要依靠影像学检查，如X光片是最常用的方法，可显示骨折线的位置、形态和骨折的严重程度。对于某些隐蔽的骨折，如骨盆骨折、脊柱骨折，可能需要CT或MRI检查以获取更详细的影像信息。物理检查物理检查是诊断骨折的重要步骤，医生会观察局部肿胀、畸形、压痛等体征，并测试患肢的活动范围和力量。必要时，还会进行骨传导测试或神经肌肉电生理检查，以评估神经和肌肉功能。实验室检查实验室检查可用于评估骨折患者的全身情况，如血常规、血生化、凝血功能等。这些检查有助于排除其他疾病，并监测患者的恢复情况。此外，骨折后可能会出现钙、磷代谢异常，需定期监测相关指标。

02四肢骨折

肱骨骨折肱骨骨折类型肱骨骨折分为肱骨干骨折、肱骨近端骨折和肱骨远端骨折。其中，肱骨干骨折是最常见的类型，约占所有肱骨骨折的60%。骨折部位多发生在肱骨中段，其次是肱骨上段和下段。肱骨骨折原因肱骨骨折的常见原因包括交通事故、跌倒、运动损伤等。跌倒时手撑地导致的间接暴力是引起肱骨干骨折的常见原因。此外，骨质疏松症等疾病也可能增加骨折的风险。肱骨骨折治疗肱骨骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于稳定性骨折，如石膏固定、牵引等。对于不稳定骨折或伴有神经血管损伤的情况，通常需要手术治疗，如钢板螺钉内固定、关节置换等。治疗周期通常需要6-12周，恢复期间需注意功能锻炼。

桡骨骨折桡骨骨折分类桡骨骨折主要分为桡骨远端骨折和桡骨近端骨折。桡骨远端骨折是最常见的类型，占所有桡骨骨折的80%以上，多发生在跌倒时手撑地。桡骨近端骨折较少见，多由高能量创伤引起。桡骨骨折原因桡骨骨折的主要原因包括跌倒、交通事故、运动损伤等。跌倒时手掌撑地是最常见的致伤机制，如手腕部直接受到撞击或扭曲力。此外，骨质疏松症等疾病也可能增加骨折风险。桡骨骨折治疗桡骨骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于稳定性的桡骨远端骨折，如石膏固定。对于不稳定骨折或伴有并发症的情况，可能需要手术治疗，如钢板螺钉固定、关节镜手术等。恢复时间通常需要4-6周。

尺骨骨折尺骨骨折类型尺骨骨折可按部位分为尺骨近端骨折、尺骨干骨折和尺骨远端骨折。尺骨干骨折较为常见，多发生在中段，约占所有尺骨骨折的70%。尺骨远端骨折较少见，常伴随桡骨远端骨折。尺骨骨折原因尺骨骨折的常见原因包括跌倒、交通事故和运动损伤。跌倒时手掌撑地或手腕扭转是导致尺骨干骨折的主要机制。此外，直接暴力撞击或扭转伤也是尺骨骨折的常见原因。尺骨骨折治疗尺骨骨折的治疗根据骨折类型和严重程度而定。保守治疗如石膏固定适用于稳定性骨折。对于不稳定或复杂骨折，可能需要手术治疗，包括钢板螺钉内固定、关节置换等。恢复期通常需要6-8周，期间需注意功能锻炼。

03脊柱骨折

颈椎骨折颈椎骨折分类颈椎骨折分为颈椎前缘骨折、颈椎后缘骨折和颈椎半脱位。其中，颈椎前缘骨折最常见，约占颈椎骨折的70%。根据骨折的稳定性，可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。颈椎骨折原因颈椎骨折的主要原因包括交通事故、跌落、运动损伤等。交通事故是颈椎骨折的最常见原因，如高速行驶中突然制动导致的鞭策性损伤。跌落时头部着地或受到撞击也可能导致颈椎骨折。颈椎骨折治疗颈椎骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于稳定性骨折，如颈椎牵引、石膏固定等。对于不稳定骨折或有神经损伤的情况，通常需要手术治疗，如椎板切除、椎管减压、内固定等。治疗期间需密