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护理案例实训设计题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器

答案：C

2.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.血压波动大

答案：B

3.下列哪种患者适合端坐位（）

A.腹部手术后B.心力衰竭C.昏迷D.胎膜早破

答案：B

4.静脉输液时，发生空气栓塞，应让患者采取（）

A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位

C.左侧卧位和头高足低位D.右侧卧位和头高足低位

答案：A

5.成人正常脉率为（）

A.60-80次/分B.60-100次/分

C.80-100次/分D.80-120次/分

答案：B

6.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）

A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒

答案：B

7.破伤风抗毒素脱敏注射法是将TAT稀释后分（）次注射

A.2次B.3次C.4次D.5次

答案：C

8.乙醇擦浴时，乙醇浓度为（）

A.25%-35%B.35%-45%

C.45%-55%D.55%-65%

答案：A

9.低盐饮食要求每日食盐量不超过（）

A.2gB.4gC.6gD.8g

答案：A

10.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃B.面色苍白

C.腹部胀痛D.呼吸困难

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食

答案：ABCD

2.下列哪些属于长期医嘱（）

A.一级护理B.安定5mgpoqn

C.青霉素80万UimbidD.血常规

答案：ABC

3.压疮发生的高危人群包括（）

A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.水肿患者

答案：ABCD

4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包一经打开，使用期限不能超过24小时

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

5.下列属于静脉输液常见并发症的有（）

A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞

答案：ABCD

6.下列哪些属于生命体征（）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压

答案：ABCD

7.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.插尿管时动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜

C.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml

D.尿潴留患者导尿时，若尿液引出不畅，可挤压下腹部

答案：ABC

8.下列属于热疗禁忌证的有（）

A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染时

C.软组织损伤初期（48小时内）D.恶性肿瘤

答案：ABCD

9.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）

A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等

B.为患者创造安静舒适的环境

C.疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药

D.指导患者进行放松训练

答案：ABCD

10.下列属于收集患者资料的方法有（）

A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅记录

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护士协助患者更换卧位时，应注意节力原则。（）

答案：对

2.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）

答案：对

3.输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。（）

答案：对

4.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：对

5.长期留置导尿管患者，应每周更换导尿管一次。（）

答案：对

6.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）

答案：错（应立即清除玻璃碎屑，口服大量蛋清或牛奶）

7.灌肠时，伤寒患者灌肠液量不得超过500ml，液面距肛门不超过30cm。（）

答案：对

8.进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

答案：对

9.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角。（）

答案：对

10.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至22-24℃。（）

答案：对

四、简答题（每题5分