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嗜铬细胞瘤考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.嗜铬细胞瘤主要起源于（）

A.肾上腺皮质B.肾上腺髓质嗜铬细胞C.交感神经节D.副交感神经节

2.以下哪项不是嗜铬细胞瘤的典型症状（）

A.高血压B.低血压C.心律失常D.代谢紊乱

3.诊断嗜铬细胞瘤的重要检查是（）

A.血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定B.心电图C.超声心动图D.头颅CT

4.嗜铬细胞瘤患者发作时血压可高达（）

A.140/90mmHgB.160/100mmHgC.200/120mmHgD.180/110mmHg

5.手术切除嗜铬细胞瘤是主要治疗方法，术前需使用（）药物准备

A.降压药B.肾上腺素能阻滞剂C.降糖药D.抗生素

6.嗜铬细胞瘤患者的代谢特点不包括（）

A.基础代谢率增高B.血糖降低C.脂肪分解加速D.体温升高

7.嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（）

A.肾上腺外B.双侧肾上腺C.右侧肾上腺D.左侧肾上腺

8.以下哪种情况提示可能为嗜铬细胞瘤（）

A.阵发性高血压B.持续性高血压C.低血压休克D.以上都是

9.嗜铬细胞瘤患者在麻醉过程中最易出现（）

A.血压波动B.心律失常C.呼吸抑制D.体温变化

10.对怀疑嗜铬细胞瘤的患者，检查前应停用下列哪种药物（）

A.钙剂B.肾上腺素能阻滞剂C.维生素D.抗生素

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.嗜铬细胞瘤患者可出现的临床表现有（）

A.头痛B.心悸C.多汗D.面色苍白E.恶心呕吐

2.诊断嗜铬细胞瘤的辅助检查包括（）

A.血儿茶酚胺测定B.尿香草扁桃酸（VMA）测定C.肾上腺CTD.肾上腺MRIE.酚妥拉明试验

3.嗜铬细胞瘤手术前准备包括（）

A.控制血压B.纠正心律失常C.扩容D.心理准备E.肠道准备

4.嗜铬细胞瘤患者发作时可伴有（）

A.血糖升高B.白细胞增多C.血游离脂肪酸增加D.血钾升高E.血钠升高

5.以下关于嗜铬细胞瘤的说法正确的是（）

A.是一种神经内分泌肿瘤B.多数为良性C.少数有家族遗传性D.可发生于任何年龄E.男性多于女性

6.嗜铬细胞瘤患者在检查过程中需要注意（）

A.检查前避免剧烈运动B.停用影响检查结果的药物C.保持情绪稳定D.空腹检查E.检查前大量饮水

7.嗜铬细胞瘤手术中可能出现的并发症有（）

A.低血压B.高血压危象C.心律失常D.出血E.感染

8.治疗嗜铬细胞瘤的方法有（）

A.手术治疗B.药物治疗C.放射治疗D.化疗E.介入治疗

9.嗜铬细胞瘤患者术后护理要点包括（）

A.密切观察生命体征B.伤口护理C.引流管护理D.血压监测E.并发症观察

10.以下哪些因素可能诱发嗜铬细胞瘤发作（）

A.情绪激动B.体位改变C.创伤D.排便E.饮酒

三、判断题（每题2分，共20分）

1.嗜铬细胞瘤患者一定会出现阵发性高血压。（）

2.血、尿儿茶酚胺及其代谢产物升高一定是嗜铬细胞瘤。（）

3.嗜铬细胞瘤手术前准备不充分会增加手术风险。（）

4.嗜铬细胞瘤患者在发作时血糖会降低。（）

5.所有嗜铬细胞瘤都适合手术治疗。（）

6.肾上腺超声可作为嗜铬细胞瘤的首选检查方法。（）

7.嗜铬细胞瘤患者应避免使用肾上腺素能阻滞剂。（）

8.手术切除嗜铬细胞瘤后血压一定会恢复正常。（）

9.嗜铬细胞瘤患者发作时应立即使用降压药。（）

10.嗜铬细胞瘤患者饮食应注意低盐、低糖、低脂肪。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述嗜铬细胞瘤的典型临床表现。

答：典型表现为阵发性或持续性高血压，伴有头痛、心悸、多汗三联征，还可出现面色苍白或潮红、恶心呕吐、心律失常、代谢紊乱如血糖升高等。

2.嗜铬细胞瘤手术前使用肾上腺素能阻滞剂的目的是什么？

答：目的是控制血压，使血压稳定在正常或接近正常水平；纠正心律失常；降低儿茶酚胺增多引起的血管强烈收缩，利于手术中维持血压稳定，减少并发症。

3.简述嗜铬细胞瘤的诊断要点。

答：根据典型临床表现，结合血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定升高，肾上腺影像学检查（C