先兆流产护理查房.docx

先兆流产护理查房

病例汇报

患者张XX，女，28岁，G2P0，孕7+3周（末次月经2024年2月15日），因“停经52天，阴道少量出血伴下腹痛1天”于2024年4月7日10:00入院。患者1天前无明显诱因出现阴道少量暗红色血性分泌物，每日约5ml，无血块，伴下腹部隐痛，无放射痛，疼痛评分2分（数字评分法NRS），无肛门坠胀感及晕厥。既往月经规律（5/28-30天），2022年人工流产1次（孕6周），无慢性疾病史，无药物过敏史。入院查体：T36.7℃，P82次/分，R18次/分，BP110/70mmHg；神志清，精神稍紧张，面色红润；腹软，无肌紧张及反跳痛，未触及包块；妇科检查：外阴