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泌尿系統排泄:指機體將新陳代謝過程產生而不被機體所利用的代謝終產物、多餘的水和無機鹽,以及進入機體內的異物(毒物、藥物)等通過排泄器官排出體外、維持內環境的平衡與穩定的過程。第一節腎的構造第二節尿的生成第三節腎泌尿功能的調節第四節排尿活動及其調節第一節腎的結構一.腎的位置、形態與被膜位置:左腎---上端平第12胸椎上緣下端平第3腰椎上緣右腎---上端平第12胸椎下緣下端平第3腰椎下緣形態:蠶豆形實質性器官被膜:纖維囊、脂肪囊、腎筋膜二.腎的大體構造三.腎的組織結構
球旁複合體緻密斑:為化學感受器,能感受遠端小管內Na+濃度變化。球旁細胞:合成和分泌腎素。球外系膜細胞:具有收縮和吞噬能力。四.腎的血循環(一)腎的血管(二)腎血循環特點1.腎動脈直接起於腹主動脈,短而粗,血流量大,約占心輸出量的1/4。2.腎小球毛細血管血流量大,血壓高,利於濾過作用。3.二次毛細血管的形成使球後毛細血管的血漿膠體滲透壓升高,利於重吸收。4.髓質內的直小血管與髓袢伴行,有利於腎小管和集合管的重吸收和尿液的濃縮。第二節尿的生成一.尿的性質與成分(一)尿量:1000-2000ml,平均1500ml(二)正常化學成分(三)理化特性:顏色:淡黃色比重:1.015-1.030pH:5.0-7.0二.腎小球的濾過作用(一)濾過膜及其通透性*濾過膜的組成:毛細血管內皮細胞基膜腎小囊髒層*濾過膜的通透性:☆一般以相對分子70000品質作為腎小球毛細血管不能通過的界限。☆與濾過物質的電荷有關,帶正電荷的物質易於通過。(二)濾過作用的動力有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-(血漿滲透壓+腎小囊內壓)(三)影響濾過作用的因素1.濾過膜的變化2.有濾過面積的大小4.有效濾過壓的改變三.腎小管和集合管的重吸收作用(一)重吸收的方式1.被動重吸收2.主動重吸收3.入胞作用(二)腎小管對幾種物質的重吸收四.腎對酸堿平衡的調節(一)H+的分泌與H+-Na+交換(二)K+的分泌與K+-Na+交換(三)NH3的分泌第三節腎泌尿功能的調節一.腎血流量的調節(一)腎血流量的自身調節(二)腎血流量的神經-體液調節二.腎小管活動的調節(一)抗利尿素的分泌及作用(二)醛固酮的作用第四節排尿活動及其調節一.輸尿管、膀胱和尿道的形態與結構(一)輸尿管(二)膀胱1.膀胱的位置與形態2.膀胱的組織結構3.尿道二.膀胱和尿道括約肌的神經支配逼尿肌:盆神經使其收縮;腹下神經使其舒張。內括約肌:盆神經使其鬆弛;腹下神經使其收縮。外括約肌:興奮時外括約肌收縮三.膀胱貯尿與生理性容量四.排尿反射
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