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神内试题库含答案

一、单项选择题

1.以下哪种情况不属于脑出血的常见病因？（）

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性脑血管畸形

D.低血糖

答案：D。脑出血常见病因有高血压、脑动脉粥样硬化、先天性脑血管畸形等，低血糖一般不会直接导致脑出血。

2.短暂性脑缺血发作（TIA）持续时间通常不超过（）

A.1小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B。短暂性脑缺血发作是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍，发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，一般不超过24小时。

3.下列哪项不是吉兰-巴雷综合征的临床表现？（）

A.四肢对称性无力

B.手套-袜套样感觉障碍

C.腱反射亢进

D.呼吸肌麻痹

答案：C。吉兰-巴雷综合征主要表现为四肢对称性无力、手套-袜套样感觉障碍，严重时可出现呼吸肌麻痹。其腱反射是减弱或消失的，而不是亢进。

4.帕金森病的主要病变部位在（）

A.大脑皮质

B.黑质-纹状体

C.小脑

D.丘脑

答案：B。帕金森病主要是由于中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体多巴胺含量显著减少而致病，病变部位主要在黑质-纹状体。

5.诊断癫痫的主要依据是（）

A.头颅CT

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.神经系统体格检查

答案：B。脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查方法，发作期脑电图可见尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波等痫样放电，有助于癫痫的诊断。

6.脑梗死患者早期溶栓的时间窗一般是指发病后（）

A.1小时内

B.3-4.5小时

C.6-8小时

D.12小时内

答案：B。目前认为脑梗死患者早期溶栓的时间窗一般是发病后3-4.5小时，部分患者可延长至6小时，在时间窗内溶栓可使堵塞的血管再通，挽救濒临死亡的脑组织。

7.下列哪种药物可用于治疗偏头痛急性发作？（）

A.阿司匹林

B.丙戊酸钠

C.卡马西平

D.阿米替林

答案：A。阿司匹林可用于偏头痛急性发作的治疗，起到止痛作用。丙戊酸钠主要用于癫痫的预防；卡马西平常用于治疗三叉神经痛等；阿米替林是抗抑郁药，可用于偏头痛的预防性治疗。

8.颅内压增高的“三主征”是指（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

答案：A。颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视乳头水肿，是颅内压增高的典型表现。

9.重症肌无力患者出现危象时，首要的处理措施是（）

A.静脉注射新斯的明

B.气管切开，保持呼吸道通畅

C.大剂量糖皮质激素冲击治疗

D.血浆置换

答案：B。重症肌无力患者出现危象时，呼吸肌无力可导致呼吸衰竭，首要的处理措施是气管切开，保持呼吸道通畅，以保证患者的呼吸功能。

10.以下哪种疾病不属于中枢神经系统感染性疾病？（）

A.病毒性脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.脑囊虫病

D.多发性硬化

答案：D。病毒性脑炎、化脓性脑膜炎属于中枢神经系统感染性疾病；脑囊虫病是由猪囊尾蚴寄生于中枢神经系统引起的感染性疾病。多发性硬化是一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫性疾病，不属于感染性疾病。

二、多项选择题

1.脑出血的治疗原则包括（）

A.安静卧床

B.脱水降颅压

C.调整血压

D.防治并发症

答案：ABCD。脑出血患者需安静卧床，避免情绪激动和剧烈活动；因脑出血后可导致颅内压增高，所以要脱水降颅压；合理调整血压，避免血压过高或过低；同时要积极防治肺部感染、消化道出血等并发症。

2.短暂性脑缺血发作的临床表现特点有（）

A.发作突然

B.持续时间短暂

C.恢复完全

D.可反复发作

答案：ABCD。短暂性脑缺血发作具有发作突然、持续时间短暂（一般不超过24小时）、恢复完全且不遗留神经功能缺损症状、可反复发作的特点。

3.吉兰-巴雷综合征的辅助检查包括（）

A.脑脊液检查

B.神经电生理检查

C.头颅CT

D.血清学检查

答案：ABD。吉兰-巴雷综合征患者脑脊液检查可见蛋白-细胞分离现象；神经电生理检查可发现神经传导速度减慢等改变；血清学检查有助于发现相关抗体等。头颅CT对吉兰-巴雷综合征的诊断价值不大。

4.帕金森病的临床表现有（）

A.静止性震颤

B.肌强直

C.运动迟缓

D.姿势步态异常

答案：ABCD。帕金森病的典型临床表现包括静止性震颤（常从一侧上肢远端开始，如“搓丸样”动作）、肌强直（肢体被动运动时阻力增加）、运动迟缓（随意运动减少，动作缓慢、笨拙）和姿势步态异常（如慌张步态）。

5.癫痫持续状态的治疗措施包括（）

A.保持呼吸道通