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2025年事业单位笔试-湖南-湖南内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、糖尿病患者出现多饮多尿、体重减轻，最可能的诊断是？

A.甲状腺功能亢进

B.糖尿病酮症酸中毒

C.2型糖尿病

D.1型

【参考答案】C

【解析】糖尿病典型症状为“三多一少”，多饮多尿和体重减轻是2型糖尿病表现，需结合血糖检测确诊。酮症酸中毒（B）多伴呕吐、呼吸深快，1型糖尿病（D）多见于青少年且易出现酮症。甲状腺功能亢进（A以代谢亢进为主。

2、甲状腺功能亢进患者突眼最常见于哪种病因？

A.甲状腺炎

B.Graves病

C.甲状腺肿

D.亚急性甲状腺炎

【参考答案】B

【解析】Graves病（Basedow病）因甲状腺激素分泌过多和眼眶外肌群浸润，导致突眼（Graves眼病）。甲状腺炎（A/D）多伴甲状腺肿痛，甲状腺肿（C）无激素过量。

3、肾上腺皮质功能减退的典型表现是？

A.向心性肥胖

B.低血压、低血糖

C.皮肤色素沉着

D.多毛

【参考答案】B

【解析】肾上腺皮质激素（如皮质醇）不足导致低血压、低血糖、乏力等。向心性肥胖（A）为库欣综合征表现，皮肤色素沉着（C）见于肾上腺性盐皮质激素增多症，多毛（D）与雄激素相关。

4、肥胖症的定义是体重指数（BMI）？

A.≥24

B.≥28

C.≥30

D.≥35

【参考答案】C

【解析】WHO定义BMI≥30肥胖，≥24为超重。选项A/B为超重范围，D为肥胖合并症阈值。

5、高脂血症中哪项指标反映甘油三酯升高？

A.总胆固醇

B.低密度脂蛋白

C.高脂

D.极低密度脂蛋白

【参考答案】D

【解析】极低密度脂蛋白（VLDL）富含甘油三酯，其升高提示高甘油三酯血症。总胆固醇（）与低密度脂蛋白（B）反映胆固醇代谢异常，高密度脂（C）为“好胆固醇”。

6、更年期综合征的主要病因是？

A.雌激素过量

B.雌激素缺乏

C.季节性变化

D.精神压力

【参考答案】B

【解析绝经后雌激素水平下降导致卵巢功能衰退，引发潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状。雌激素过量（A）与黄体瘤或卵巢癌相关。

7、库欣综合征的典型体征是？

【选项A.水牛背B.向心性肥胖C.紫纹D.睪丸萎缩

【参考答案】B

【解析】库欣综合征皮质醇过量导致向心性肥胖满月脸、向心性分布脂肪）。水牛背（A）见于严重骨质疏松，皮肤紫纹（C）为腹型肥胖特征，睾丸萎缩（D）与性激素相关。

8、糖尿病患者空腹血糖控制目标为多少？A.≤3.9mmol/LB.≤7.8mmol/LC.≤6.1mmol/LD.≤5.6mmol/L

【参考答案】B

【解析】糖尿病血糖控制目标需个体化，空腹血糖建议控制在7.8mmol/L以下，餐后血糖≤10.0mmol/L。选项A是低血糖值，C和D远低于正常范围，易引发代谢紊乱。

9、甲亢患者使用甲巯咪唑的主要作用机制是？A.抑制T3/T4释放B.阻断甲状腺激素合成C.减少促甲状腺激素分泌D.增强甲状腺激素敏感性

【参考答案】B

【解析】甲巯咪唑通过竞争性抑制甲状腺过氧化物酶活性，阻断甲状腺激素合成。选项A错误因该药不直接释放激素，C和D与药物作用机制无关。

10、库欣综合征最常见病因是？A.肾上腺肿瘤B.垂体腺瘤C.甲状腺功能亢进D.自身免疫性多腺体综合征

【参考答案】B

【解析】库欣综合征中80%由垂体分泌过量ACTH导致肾上腺皮质醇增多，长期使用糖皮质激素（如选项B）是主要原因。选项A肾上腺肿瘤占比约20%，其余选项与病因无关。

11、绝经后女性骨质疏松的主要病理机制是？A.雌激素缺乏B.维生素D缺乏C.钙盐沉积异常D.骨转换率失衡

【参考答案】A

【解析】雌激素减少导致骨吸收增加，骨形成滞后，引发骨质疏松。选项是常见诱因但非主因，C和D描述的是病理表现而非机制。

12、亚急性甲状腺炎的典型临床表现是？A.甲状腺无痛性肿大B.颈部淋巴结肿大C.发热伴甲状腺疼痛D.声音嘶哑

【参考答案】C

【解析】亚急性甲状腺炎多由病毒感染引起，特征为发热、疼痛及质硬，疼痛可放射至耳后。选项A常见于甲亢或毒性结节，B和D非特异性表现。

13、SGLT-2抑制剂在糖尿病治疗中的主要优势是？A.改善胰岛素抵抗B.促进肝糖输出C.抑制食欲D.减少尿糖排泄

【参考答案】D

【解析】SGLT-2抑制剂通过抑制肾小管重吸收，增加尿糖排泄，降低血糖。选项A是胰岛素增敏类作用，C与GLP-1受体激动剂相关。

14、血吸虫病导致肝脾肿大的主要机制是？A.虫卵引发肉芽肿B.寄生虫机械压迫C.血红蛋白降解D.胆汁淤积

【参考答案】A

【解析】血吸虫卵沉积于门静脉系统，引发纤维化，继发肝脾淤血肿大。选项B为局部压