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SPSS学习笔记之——反复测量的多因素方差分析

1、概述

反复测量数据的方差分析是对同一因变量进行反复测量的一种实验设计技术。在给予一种或多种解决后，分别在不同的时间点上通过反复测量同一个受试对象获得的指标的观测值，或者是通过反复测量同一个个体的不同部位（或组织）获得的指标的观测值。反复测量数据在科学研究中十分常见。

分析前要对反复测量数据之间是否存在相关性进行球形检查。假如该检查结果为P﹥0.05，则说明反复测量数据之间不存在相关性，测量数据符合Huynh-Feldt条件，可以用单因素方差分析的方法来解决；假如检查结果P﹤0.05，则说明反复测量数据之间是存在相关性的，所以不能用单因素方差分析的方法解决数据。在科研实际中的反复测量设计资料后者较多，应当使用反复测量设计的方差分析模型。

球形条件不满足时常有两种方法可供选择：（1）采用MANOVA（多变量方差分析方法）；（2）对反复测量ANOVA检查结果中与时间有关的F值的自由度进行调整。?

2、问题

新生儿胎粪吸入综合征（MAS）是由于胎儿在子宫内或着生产时吸入了混有胎粪的羊水，从而导致呼吸道和肺泡发生机械性阻塞，并伴有肺泡表面活性物质失活，并且肺组织也会发生化学性炎症，胎儿出生后出现的以呼吸窘迫为主，同时伴有其他脏器受损现象的一组综合征[11]。血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)是一种有丝分裂原，它特异作用于血管内皮细胞时，可以调节血管内皮细胞的增殖和迁移，从而使血管通透性增长。而本实验旨在通过观测分析给予外源性肺表面活性物质治疗前后胎粪吸入综合征患儿血清中VEGF的含量变化，评价药物治疗的效果。

将收治的诊断胎粪吸入综合症的新生儿共42名。将患儿随机分为肺表面活性物质治疗组（PS组）和常规治疗组（对照组），每组各21例。PS组和对照组两组所有患儿均给予除用药外的其他相应的对症治疗。PS组患儿给予牛肺表面活性剂PS70mg/kg治疗。采集PS组及对照组患儿0小时，治疗后24小时和72小时静脉血2ml，离心并提取上清液后保存备用并记录血清中VEGF的含量变化情况。

结果如下：?

3、记录分析?

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建立数据文献

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变量视图：

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数据视图：

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菜单选择：

一方面进入如下对话框，在“被试内因子名称”中输入“time”，“级别数”输入3，由于每个患者反复测量了3次。

后点击“添加”按钮。此时下方“定义”按钮变为可用，点击进入下列对话框：

将“group”选入“因子列表”框，t1-t3分别选入“全体内变量（time）”框内，如下图所示：

点击右上角“模型”按钮，进入以下对话框，选择“设定”，将“time”选入“全体内模型”框，“group”选入“群体间模型”框，“构建项”选择“主效应”。下方的平方和选“类型III”，这是对于平衡数据。假如两组样本量不等，则选择“类型IV”。?

?点击“继续”返回，点击“绘制”按钮。进入下面对话框：将“time”选入“水平轴”，group选入“单图”，然后点击“添加”按钮，下面框中会显示“time*group”。

?点击“继续”返回，点击“两两比较”按钮，将group选入右侧“两两比较检查”框中，选中复选框“LSD”。?

?点击“继续”返回，点击“选项”按钮，进入下面对话框：将time选入“显示均值框”，选中“比较主效应”复选框，选中下方“描述记录”复选框。

下方显著性水平设为0.05。点击“继续”返回，点击“拟定”输出结果。?

4、结果解读：

这是一个关于各个时间点的两组数据描述性记录。?

?

这是球形检查结果，p=0.0010.05，所以不满足球形分布假设，需要进行多变量方差分析或者自由度调整，SPSS接下来会给出以上两种结果。?

这是进行多变量方差分析的结果，给出了4种记录量，它们的检查结果一致，time的P0.001，说明各个时间点的数据的差异有记录学意义，time*group的P0.05，说明时间和分组无交互作用，说明时间因素（即0小时、24小时、72小时）的作用不随分组（即治疗组和对照组）的不同而不同。?

所谓“主体内”，即是反复测量的各个时间点。上表是用各个时间点进行分组的方差分析表，给出4种记录量，第一种为满足球星假设的情况，后三种对自由度进行了校正，本题目中不满足球形分布假设，只能看下面的三种检查方法。结果解释同上一个表。?

?这是对分组的方差分析，对变量进行如下的变换：y=(t1+t2+t3)/sqrt(3)。P=0.0430.05，说明有治疗组与对照组之间有记录学差异。

?这个图可以直观地看出测量指标随时间的变化趋势。治疗组与对照组两组资料随时间变化的趋势大体相同，治疗组血清中VEGF的含量较对照组呈下降趋势，说明治疗组的效果优于对照