中国临床肿瘤学会(csco)小细胞肺癌诊疗指南2025.docx

中国临床肿瘤学会(csco)小细胞肺癌诊疗指南2025

一、诊断与评估

小细胞肺癌（SCLC）的诊断需结合临床表现、影像学、病理学及分子检测，强调多学科协作（MDT）模式下的精准评估。

（一）临床表现与筛查

SCLC好发于吸烟人群（吸烟指数≥400年支者占比超80%），起病隐匿，早期症状无特异性，常见咳嗽（60%-70%）、咯血（30%-40%）、胸痛（25%-35%）及呼吸困难（20%-30%）。约20%-30%患者以副肿瘤综合征为首发表现，包括抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH，表现为低钠血症、乏力）、库欣综合征（向心性肥胖、高血压）及Lambert-Eaton肌无力综合