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消化系统疾病诊疗指南更新
胃食管反流病（GERD）诊疗更新要点：症状评估需结合典型反流症状（烧心、反流）与非典型症状（胸痛、慢性咳嗽、喉炎），强调报警症状（体重下降、吞咽困难、呕血、黑便）出现时应立即行胃镜检查。诊断流程优化为：有典型症状且无报警症状者，先行PPI试验（标准剂量PPI每日2次，持续1-2周），阳性者可临床诊断；阴性或症状不典型者建议胃镜检查，重点评估食管黏膜破损（洛杉矶分级）及Barrett食管（BE）。24小时食管pH-阻抗监测适用于症状与反流相关性不明确或难治性病例。治疗方面，初始治疗推荐标准剂量PPI（如奥美拉唑20mgbid或艾司奥美拉唑40mgqd），疗程4-8周
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