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一例个案护理题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.对一位肺炎患者进行护理评估时，首先应评估的是（）

A.生命体征B.咳嗽咳痰情况C.心理状态D.家庭支持

答案：A

2.糖尿病患者饮食护理中，碳水化合物应占总热量的比例是（）

A.20%-30%B.30%-40%C.50%-65%D.70%-80%

答案：C

3.骨折患者现场急救的首要原则是（）

A.抢救生命B.妥善固定C.迅速转运D.止痛

答案：A

4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.吸水管C.弯盘D.开口器

答案：B

5.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定

答案：B

6.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.定时翻身C.增加营养D.使用气垫床

答案：B

7.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.端坐位B.左侧卧位并头低足高C.右侧卧位D.平卧位

答案：B

8.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

答案：C

9.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是（）

A.心脏破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克

答案：B

10.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃

答案：C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.自理能力重度依赖的患者

答案：ABCD

2.下列关于体温测量的说法，正确的是（）

A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟

C.肛温测量时间为3分钟D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动

答案：ABCD

3.压疮发生的高危人群包括（）

A.老年人B.肥胖患者C.昏迷患者D.糖尿病患者

答案：ABCD

4.下列属于医院感染的是（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

C.本次感染直接与上次住院有关

D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

答案：ABCD

5.为患者进行口腔护理的目的包括（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.去除口臭D.观察口腔黏膜情况

答案：ABCD

6.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）

A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌

C.输液过程中要加强巡视D.调节输液速度时应根据患者年龄、病情等因素

答案：ABCD

7.下列属于护理文件书写要求的是（）

A.及时B.准确C.完整D.简要E.清晰

答案：ABCDE

8.下列关于患者饮食护理的说法，正确的有（）

A.对禁食患者应告知原因，取得配合B.为患者提供良好的进食环境

C.鼓励患者自行进食D.对特殊饮食患者应做好饮食指导

答案：ABCD

9.下列属于抢救车内“五定”内容的是（）

A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修

答案：ABCDE

10.下列关于疼痛患者护理的说法，正确的有（）

A.评估疼痛的性质、程度等B.采取有效的止痛措施

C.做好心理护理D.指导患者正确使用止痛药物

答案：ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.护士在执行医嘱时，如发现医嘱有错误，应自行修改后执行。（×）

2.为患者进行导尿操作时，应严格遵守无菌原则。（√）

3.长期卧床患者易发生坠积性肺炎。（√）

4.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（√）

5.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（×）

6.为患者进行背部按摩时，按摩力度应由轻到重，再由重到轻。（√）

7.心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（√）

8.输血前需两人核对无误后方可输入。（√）

9.患者出院后，床单位应进行终末消毒处理。（√）

10.护理记录应做到及时、准确、完整、简要、清晰。（√）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述高热患者的护理