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中国临床肿瘤学会(csco)食管癌诊疗指南
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,以鳞状细胞癌(ESCC)为主,约占90%以上,腺癌(EAC)相对少见但发病率呈上升趋势。其诊疗需遵循多学科协作(MDT)原则,结合病理类型、分期、患者体能状态及治疗意愿制定个体化方案。
一、诊断与分期
临床评估:早期患者多无特异性症状,部分表现为胸骨后不适、进食哽咽感;进展期可出现进行性吞咽困难、体重下降、胸背痛等。需详细采集病史,重点关注症状持续时间、体重变化(6个月内下降>5%提示预后不良)及家族肿瘤史。
影像学检查:胃镜是首选筛查及诊断手段,可明确病灶位置、范围,并获取组织学标本。超声内镜(EUS)能准确评估肿
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