2025年母婴传播试题及答案.docxVIP

2025年母婴传播试题及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.以下哪种病原体不属于母婴传播主要关注的“三病”范畴？

A.人类免疫缺陷病毒（HIV）

B.乙型肝炎病毒（HBV）

C.梅毒螺旋体（TP）

D.丙型肝炎病毒（HCV）

答案：D

解析：我国母婴传播防控重点关注的“三病”为HIV、HBV和梅毒，丙型肝炎病毒虽可通过母婴传播，但未被纳入国家层面的“三病”防控核心范畴。

2.关于HIV母婴传播的主要途径，正确的是？

A.仅包括宫内感染

B.仅包括产时感染

C.仅包括产后母乳喂养感染

D.包括宫内、产时和产后感染

答案：D

解析：HIV母婴传播可发生在妊娠（宫内感染，约占25%-30%）、分娩（产时感染，约占50%-70%）及产后母乳喂养（约占10%-20%）三个阶段。

3.乙肝病毒（HBV）母婴传播中，最主要的传播途径是？

A.宫内感染（妊娠晚期）

B.产时感染（分娩过程）

C.产后哺乳感染

D.胎盘渗漏感染

答案：B

解析：HBV母婴传播中，产时感染（胎儿通过产道时接触母亲血液、体液）占比最高（约80%-90%），是主要传播途径。

4.我国《艾滋病母婴传播阻断技术指导方案（2024年版）》要求，HIV感染孕妇的抗病毒治疗应在何时启动？

A.确诊后立即启动

B.妊娠28周后启动

C.分娩前48小时启动

D.产后48小时内启动

答案：A

解析：新版指导方案强调“早发现、早治疗”，HIV感染孕妇确诊后应立即启动抗病毒治疗，以最大程度降低病毒载量和传播风险。

5.梅毒母婴传播的“先天梅毒”定义是？

A.新生儿出生时梅毒血清学阳性

B.新生儿通过胎盘感染梅毒螺旋体

C.新生儿出生后2年内出现梅毒相关症状

D.母亲妊娠期未治疗或治疗不规范导致的胎儿感染

答案：D

解析：先天梅毒指母亲在妊娠期间未接受规范抗梅毒治疗或治疗不充分，导致梅毒螺旋体通过胎盘感染胎儿，新生儿出生时或出生后出现的梅毒感染状态。

6.以下哪项不是降低HBV母婴传播风险的关键措施？

A.孕妇HBVDNA定量检测

B.新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗

C.新生儿注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）

D.孕妇妊娠晚期服用替比夫定

答案：B

解析：新生儿乙肝疫苗接种需在出生后24小时内（最好12小时内）完成首剂，同时注射HBIG，二者联合是阻断关键；孕妇HBVDNA＞2×10?IU/mL时需妊娠晚期（24-28周）启动抗病毒治疗（如替诺福韦）。

7.关于HIV感染产妇的喂养指导，正确的是？

A.提倡纯母乳喂养至6个月

B.禁止任何形式的母乳喂养

C.可混合喂养（母乳+配方奶）

D.需根据病毒载量决定是否母乳喂养

答案：B

解析：HIV感染产妇应严格避免母乳喂养，无论病毒载量如何，均建议选择人工喂养，以彻底阻断产后传播风险。

8.梅毒感染孕妇规范治疗的首选药物是？

A.青霉素

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.四环素

答案：A

解析：青霉素（尤其是苄星青霉素）是治疗梅毒的首选药物，对胎儿无致畸作用，可有效降低母婴传播风险；其他药物（如头孢曲松）仅用于青霉素过敏者的替代治疗。

9.以下哪项指标可作为评估HIV母婴传播阻断成功的核心依据？

A.新生儿出生时HIV抗体检测阳性

B.新生儿6周龄HIV核酸检测阴性

C.产妇分娩时CD4+T淋巴细胞计数＞500个/μL

D.产妇妊娠晚期病毒载量＜50拷贝/mL

答案：D

解析：产妇妊娠晚期（分娩前）HIV病毒载量＜50拷贝/mL时，母婴传播风险可降至1%以下，是评估阻断成功的核心指标；新生儿核酸检测阴性需在12月龄后确认。

10.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇的新生儿，乙肝疫苗首剂接种剂量应为？

A.5μg

B.10μg

C.15μg

D.20μg

答案：B

解析：我国指南规定，HBsAg阳性孕妇的新生儿需接种10μg重组酵母乙肝疫苗（普通新生儿为5μg），以增强免疫应答。

11.以下哪种情况不属于“梅毒血清学固定”？

A.规范治疗后非梅毒螺旋体抗体（RPR）滴度持续≥1:8超过2年

B.规范治疗后梅毒螺旋体抗体（TPPA）持续阳性

C.规范治疗后RPR滴度下降＜4倍（2个稀释度）

D.规范治疗后RPR滴度未转阴但无临床复发

答案：B

解析：梅毒血清学固定指非梅毒螺旋体抗体（如RPR）滴度持续不转阴或下降不达标，而梅毒螺旋体抗体（如TPPA）一旦阳性可终身存在，不属于血清学固定范畴。

12.关于母婴传播阻断中“暴露后预防（PEP）”的应用，正确的是？

A.仅适用于HIV暴露的新生儿

B.需在暴露后48小时内启动

C.乙肝暴露新生儿需同时注射HBIG和疫苗

D.梅毒暴露新生儿无需预防性治疗

答案：