临床心内科常见疾病联合用药及特点.doc

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临床心内科常见疾病联合用药及特点

1.慢性心力衰竭(射血分数降低型,HFrEF)

用药:

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,如依那普利)+β受体阻滞剂(如美托洛尔)+醛固酮受体拮抗剂(MRA,如螺内酯)

特点:

“金三角”方案,从抑制神经内分泌激活、改善心室重构、减轻水钠潴留三方面起效,降低心衰住院率和死亡率。

2.慢性心力衰竭(射血分数保留型,HFpEF)

用药:

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i,如达格列净)+醛固酮受体拮抗剂(如螺内酯)

特点:

改善心室舒张功能,减轻容量负荷,降低心血管事件风险,尤其适合合并高血压/糖尿病的患者。

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