护理每周小讲课题目及答案.docVIP

护理每周小讲课题目及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动较大

答案：B

解析：袖带过紧时，未充气前就已对肢体施加了一定压力，使测得血压值偏低。举一反三：袖带过松，橡胶袋呈球状，有效测量面积变窄，则血压测量值偏高。测量血压时袖带的合适松紧度以能放入一指为宜。

2.下列哪种患者适合使用热水袋保暖（）

A.末梢循环不良者

B.皮肤过敏者

C.急性炎症患者

D.意识不清者

答案：A

解析：末梢循环不良者使用热水袋可促进局部血液循环，起到保暖作用。皮肤过敏者使用热水袋可能加重皮肤不适；急性炎症患者热敷可能导致炎症扩散；意识不清者对热的敏感性降低，使用热水袋易发生烫伤。

3.患者口腔存在真菌感染时，可选用的口腔护理液是（）

A.0.02%呋喃西林溶液

B.1%-4%碳酸氢钠溶液

C.3%过氧化氢溶液

D.0.1%醋酸溶液

答案：B

解析：1%-4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，用于真菌感染。0.02%呋喃西林溶液有清洁口腔、广谱抗菌作用；3%过氧化氢溶液遇有机物时，放出新生氧，有抗菌、防臭作用；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。治疗饮食是在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热能和某些营养素，以达到辅助治疗或治疗目的的一类饮食，不属于基本饮食。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未被污染的情况下，有效期为7天

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

E.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCDE

解析：这些都是无菌技术操作的基本原则。操作环境保持清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌与非无菌物品分开放置防止交叉污染；无菌包有效期为7天；取用无菌物品必须使用无菌持物钳以保持无菌；一套无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作及查对制度

B.合理安排输液顺序

C.输液过程中加强巡视，观察有无不良反应

D.需长期输液者，应从远心端小静脉开始穿刺

E.输液速度根据患者年龄、病情及药物性质调节

答案：ABCDE

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度可保证患者安全；合理安排输液顺序能确保治疗效果；加强巡视可及时发现并处理不良反应；长期输液从远心端小静脉开始穿刺有利于保护静脉；根据患者年龄、病情及药物性质调节输液速度可避免因速度不当引起的不良反应。

判断题（每题5分，共20分）

1.长期卧床患者易发生压疮，其主要原因是局部组织长期受压，血液循环障碍。（）

答案：√

解析：局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，从而引起组织破溃和坏死，是压疮发生的主要原因。

2.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：√

解析：为防止患者发生呕吐、误吸等情况，鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。

3.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。（）

答案：√

解析：蛋清或牛奶中的蛋白质可与汞结合，从而延缓汞的吸收，减少汞对机体的损害。

4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40-60cm。（）

答案：√

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门40-60cm，利用重力作用使液体顺利流入肠道，若液面过低，液体流入速度慢，不利于灌肠效果；若液面过高，压力过大，患者会感觉腹胀不适，且可能引起肠道损伤。

简答题（每题15分，共30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。

-降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种，局部冷疗可采用冷毛巾、冰袋等置于额头、腋下、腹股沟等大血管处；全身冷疗可采用温水擦浴、乙醇擦浴等。药物降温需遵医嘱使