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医院感染管理质量督查持续改进反馈表(3篇)

医院感染管理质量督查持续改进反馈表

一、督查基本信息

督查时间：[具体时间段]

督查范围：医院各科室，包括内科、外科、妇产科、儿科、手术室、消毒供应中心、检验科等。

督查人员：医院感染管理科工作人员、各科室感控医师和护士代表。

二、督查发现的问题

1.手卫生方面

部分医护人员对手卫生的重要性认识不足，在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后等关键节点未严格执行手卫生。例如，在儿科病房，护士在给多个患儿进行护理操作时，仅在开始时进行了一次手卫生，中间未及时再次洗手或使用速干手消毒剂。

手卫生设施配备不完善。部分科室的洗手池水龙头数量不足，导致医