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妇产科妊娠期糖尿病护理干预

指南

演讲人：

日期:

目01概述与背景

C诊断评估标准

A

T02

A

L

录O

G护理干预策略

U03

E

04血糖监测管理

05患者支持与教育

06随访与并发症防控

01

概述与背景

定义与流行病学

妊娠期糖尿病（GDM）定义

指妊娠期间首次出现或被发现的糖代谢异常，通常发生于妊娠中晚期，其诊断标准为空腹血糖

≥5.1mmol/L或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖

≥8.5mmol/L。

全球流行病学数据

GDM发病率呈上升趋势，全球范围内约影响7%-15%的孕妇，亚洲人群发病率更高，可能与

遗传、饮食结构及生活方式变化相关。

国内流行现状

我国GDM患病率约为12%-18%，随着二胎政策开放及高龄孕妇增加，高危人群比例进一步

升高，需加强筛查与管理。

风险因素评估

不可控因素

包括高龄（≥35岁）、GDM或糖尿病家族史、既往不良孕产史（如巨大儿、死胎）、

多囊卵巢综合征（PCOS）及特定种族（如亚洲、非洲裔）。

可控因素

孕前超重或肥胖（BMI≥25）、孕期体重增长过快、缺乏运动、高糖高脂饮食及吸烟

等不良生活习惯。

妊娠相关因素

多胎妊娠、既往GDM史、妊娠期高血压疾病或胎儿生长异常（如巨大儿或胎儿生长受

限）。

临床表现特征

典型症状并发症表现隐匿性特征

多数GDM孕妇无明显症状，若未及时干预，可导致羊水过部分孕妇仅表现为反复阴道炎、

部分可能出现“三多一少”（多多、妊娠期高血压、早产或难皮肤瘙痒或伤口愈合延迟等非特

饮、多食、多尿、体重下降），产，新生儿低血糖、呼吸窘迫异性症状，需结合实验室检查确

但易被忽视或误认为妊娠生理综合征等风险显著增加。诊。

反应。

02

诊断评估标准

筛查流程规范

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）标准化操作

孕妇需空腹8-10小时后进行首次血糖检测，随后口服75g葡萄糖溶

液，分别于1小时和2小时后抽取静脉血检测血糖值，确保数据准确

性。