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2025年icu临床试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种情况不是ICU患者常见的医院感染部位？

A.肺部

B.泌尿系统

C.胃肠道

D.皮肤

答案：D

2.对于ICU患者，中心静脉导管维护的频率一般为：

A.每天

B.每周

C.每2周

D.每3周

答案：A

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者最主要的治疗措施是：

A.抗感染

B.机械通气

C.补充液体

D.营养支持

答案：B

4.下列哪种药物不是常用的血管活性药物？

A.多巴胺

B.呋塞米

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺素

答案：B

5.心肺复苏时，胸外按压的频率应为：

A.60次/分钟

B.80次/分钟

C.100-120次/分钟

D.150次/分钟

答案：C

6.对于ICU患者的镇静，理想的Ramsay评分应为：

A.1-2分

B.2-3分

C.3-4分

D.4-5分

答案：C

7.以下哪种监测指标可反映患者的容量状态？

A.中心静脉压

B.动脉血压

C.心率

D.体温

答案：A

8.多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官通常是：

A.肺

B.肝

C.肾

D.心

答案：A

9.肠内营养支持时，床头应抬高至少：

A.15°

B.30°

C.45°

D.60°

答案：B

10.以下哪种情况提示患者可能存在深静脉血栓形成？

A.下肢肿胀

B.发热

C.咳嗽

D.腹痛

答案：A

二、多项选择题

1.ICU患者预防深静脉血栓形成的措施包括：

A.早期活动

B.使用抗凝药物

C.抬高下肢

D.避免下肢受压

答案：ABCD

2.以下哪些是ICU获得性衰弱的危险因素？

A.长时间机械通气

B.糖皮质激素使用

C.营养不良

D.高龄

答案：ABCD

3.对于重症患者的血糖管理，目标血糖值一般为：

A.4.4-6.1mmol/L

B.6.1-7.8mmol/L

C.7.8-10.0mmol/L

D.10.0-13.9mmol/L

答案：AB

4.机械通气患者气道湿化的方法有：

A.加热湿化器

B.雾化吸入

C.气管内滴注

D.自然湿化

答案：ABC

5.以下哪些属于ICU常用的急救设备？

A.除颤仪

B.呼吸机

C.心电监护仪

D.洗胃机

答案：ABC

6.预防ICU患者压疮的措施有：

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.加强营养支持

答案：ABCD

7.以下哪些是ICU患者镇痛的常用药物？

A.吗啡

B.芬太尼

C.瑞芬太尼

D.曲马多

答案：ABCD

8.对于ICU患者的营养支持，正确的是：

A.早期开始

B.选择合适的营养途径

C.控制血糖水平

D.监测营养指标

答案：ABCD

9.以下哪些情况可能导致ICU患者发生应激性溃疡？

A.严重创伤

B.大手术

C.长时间机械通气

D.使用糖皮质激素

答案：ABCD

10.监测ICU患者凝血功能的指标有：

A.血小板计数

B.凝血酶原时间

C.活化部分凝血活酶时间

D.纤维蛋白原

答案：ABCD

三、判断题

1.ICU患者应常规预防性使用抗生素。（×）

2.中心静脉导管穿刺部位应定期更换敷料。（√）

3.急性肾损伤患者少尿期应大量补液。（×）

4.机械通气患者应定期进行气道吸引。（√）

5.肠内营养支持优于肠外营养支持。（√）

6.对于ICU患者，镇静和镇痛可以同时进行。（√）

7.深静脉血栓形成一旦确诊，应立即进行溶栓治疗。（×）

8.血糖控制良好的ICU患者不需要监测血糖。（×）

9.预防ICU患者医院感染应严格执行无菌操作。（√）

10.心肺复苏时按压深度应至少5cm。（√）

四、简答题

1.简述ICU患者深静脉血栓形成的预防措施。

答案：包括早期活动，鼓励患者尽早在床上活动肢体；使用抗凝药物，根据病情选择合适药物；抬高下肢，促进血液回流；避免下肢受压，保持肢体血液循环通畅；对于高危患者可使用弹力袜等。

2.简述机械通气患者的护理要点。

答案：包括保持气道通畅，定期气道吸引；做好气道湿化；监测呼吸参数并及时调整；做好口腔护理预防感染；观察患者生命体征及意识状态变化；做好心理护理等。

3.简述ICU患者营养支持的重要性。

答案：维持患者营养状态，避免营养不良影响康复；增强机体免疫力，减少感染等并发症发生；促进伤口愈合；提供能量支持，满足机体代谢需求，有助于患者病情稳定和恢复。

4.简述ICU获得性衰弱的防治措施。

答案：防治措施包括早期活动，避免长时间制动；控制血糖、血压等指标稳定；合理使用糖皮质激素等药物；加强营养支持；进行康复训练等，以促进肌肉功能恢复，减少衰弱