2025年新版瞳孔变化题目及答案.docVIP

2025年新版瞳孔变化题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常瞳孔直径范围是（）

A.1-2mmB.2-5mmC.5-8mmD.8-10mm

2.有机磷中毒时瞳孔的变化是（）

A.散大B.缩小C.大小不等D.无变化

3.颅内压增高时瞳孔的表现为（）

A.双侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大C.一侧瞳孔先缩小后散大D.一侧瞳孔先散大后缩小

4.阿托品中毒时瞳孔状态是（）

A.缩小B.散大C.大小不等D.针尖样

5.深昏迷患者瞳孔通常（）

A.缩小B.散大C.大小不等D.对光反射灵敏

6.下列哪种情况不会引起瞳孔散大（）

A.濒死状态B.颠茄类药物中毒C.吗啡中毒D.视神经萎缩

7.观察瞳孔对光反射时，手电筒应从（）

A.正前方照射B.侧方照射C.上方照射D.下方照射

8.一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变部位在（）

A.同侧视神经B.对侧视神经C.同侧动眼神经D.对侧动眼神经

9.双侧瞳孔大小不等，考虑（）

A.脑疝B.阿托品中毒C.有机磷中毒D.青光眼

10.瞳孔对光反射迟钝见于（）

A.正常人B.浅昏迷C.深昏迷D.睡眠状态

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.引起瞳孔缩小的因素有（）

A.强光刺激B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.脑桥出血E.虹膜炎

2.引起瞳孔散大的因素有（）

A.弱光环境B.阿托品中毒C.濒死状态D.青光眼绝对期E.动眼神经麻痹

3.观察瞳孔应注意（）

A.大小B.形状C.双侧是否等大等圆D.对光反射E.调节反射

4.下列哪些疾病可能出现双侧瞳孔大小不等（）

A.脑肿瘤B.脑外伤C.脑出血D.脑梗死E.颅内占位性病变

5.瞳孔对光反射异常包括（）

A.迟钝B.消失C.亢进D.不对称E.正常

6.关于瞳孔的描述正确的是（）

A.位于虹膜中央B.可调节进入眼内的光线量C.受动眼神经支配D.受交感神经支配E.颜色因人而异

7.哪些药物可影响瞳孔大小（）

A.肾上腺素B.毛果芸香碱C.新斯的明D.利多卡因E.异丙肾上腺素

8.动眼神经损伤时瞳孔的变化有（）

A.患侧瞳孔散大B.患侧瞳孔对光反射消失C.患侧眼球外斜D.患侧上睑下垂E.双侧瞳孔大小不等

9.深昏迷患者瞳孔可能出现（）

A.散大B.对光反射消失C.固定D.缩小E.大小不等

10.瞳孔缩小可见于（）

A.氯丙嗪中毒B.毒蕈中毒C.苯巴比妥中毒D.地西泮中毒E.哌替啶中毒

三、判断题（每题2分，共10题）

1.正常情况下双侧瞳孔等大等圆，直径为3-6mm。（）

2.阿托品能使瞳孔缩小。（）

3.一侧瞳孔散大，对光反射消失，提示同侧动眼神经损伤。（）

4.瞳孔对光反射中枢在中脑。（）

5.有机磷中毒时瞳孔呈针尖样大小。（）

6.浅昏迷患者瞳孔对光反射存在。（）

7.青光眼患者瞳孔通常散大。（）

8.双侧瞳孔大小不等一定是脑部病变引起的。（）

9.观察瞳孔时只需注意大小即可。（）

10.吗啡中毒可导致瞳孔散大。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述瞳孔大小变化的临床意义。

答：瞳孔缩小见于有机磷、吗啡等中毒，脑桥出血等；瞳孔散大见于阿托品中毒、濒死状态等。双侧瞳孔大小不等提示脑疝等颅内病变。

2.如何检查瞳孔对光反射？

答：检查时，嘱患者注视前方，检查者用手电筒从侧面迅速照射一侧瞳孔，观察该侧瞳孔立即缩小，移开光源后又迅速复原，称为直接对光反射；用手隔开两眼，照射一侧瞳孔，观察另一侧瞳孔也立即缩小，称为间接对光反射。

3.动眼神经损伤后瞳孔有哪些变化？

答：动眼神经损伤时，患侧瞳孔散大，直接及间接对光反射均消失，同时伴有患侧眼球外斜、上睑下垂等表现。

4.简述引起瞳孔散大的常见原因。

答：常见原因有：弱光环境、阿托品等药物中毒、动眼神经麻痹、濒死状态、青光眼绝对期等。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.在临床工作中，如何根据瞳孔变化快速判断病情的严重程度？

答：双侧瞳孔散大且对光反射消失，多见于濒死状态，病情严