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医学题库软件附答案

一、生理学部分

1.神经细胞静息电位形成的主要离子基础是？

A.Na?内流

B.K?外流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

答案：B

解析：静息状态下，细胞膜对K?的通透性远高于其他离子，细胞内K?浓度高于细胞外，K?顺浓度梯度外流形成外正内负的静息电位。

2.维持血浆胶体渗透压的主要物质是？

A.白蛋白

B.球蛋白

C.纤维蛋白原

D.血红蛋白

答案：A

解析：血浆胶体渗透压由血浆蛋白形成，其中白蛋白分子量小、含量高，是主要决定因素，可维持血管内外水的平衡。

3.心动周期中，左心室容积最小的时期是？

A.等容收缩期

B.快速射血期

C.减慢射血期

D.等容舒张期结束时

答案：D

解析：等容舒张期结束时，心室开始充盈，此时容积最小；快速射血期后心室容积逐渐减小，减慢射血期末仍略大于等容舒张期末。

4.影响气道阻力最重要的因素是？

A.气流速度

B.气道长度

C.气道口径

D.气体密度

答案：C

解析：根据泊肃叶定律，气道阻力与气道半径的4次方成反比，口径变化对阻力影响最大。

5.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是？

A.内因子

B.胰蛋白酶

C.盐酸

D.组织液

答案：C

解析：盐酸提供酸性环境，使无活性的胃蛋白酶原水解为有活性的胃蛋白酶，并能激活后续分泌的胃蛋白酶原。

二、病理学部分

6.下列属于变质性炎的是？

A.大叶性肺炎

B.流行性乙型脑炎

C.蜂窝织炎

D.绒毛心

答案：B

解析：变质性炎以组织细胞变性、坏死为主，常见于肝（病毒性肝炎）、脑（乙脑）等实质器官；大叶性肺炎为纤维素性炎，蜂窝织炎为化脓性炎，绒毛心为心包的纤维素性炎。

7.肿瘤的异型性是指？

A.肿瘤细胞与间质的比例

B.肿瘤细胞与起源组织的差异

C.肿瘤的生长方式

D.肿瘤的转移能力

答案：B

解析：异型性包括细胞异型性和结构异型性，是肿瘤细胞分化程度的体现，异型性越大，恶性程度越高。

8.槟榔肝的典型病变是？

A.肝细胞脂肪变性

B.肝小叶中央区淤血，周边区脂肪变性

C.肝细胞坏死

D.肝内纤维组织增生

答案：B

解析：慢性肝淤血时，肝小叶中央静脉及肝窦扩张淤血，肝细胞因缺氧发生脂肪变性，肉眼观呈红黄相间的花纹，类似槟榔切面。

9.急性炎症早期，局部浸润的主要炎细胞是？

A.中性粒细胞

B.单核细胞

C.淋巴细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：A

解析：急性炎症早期（6-24小时）以中性粒细胞浸润为主，24-48小时后单核细胞（巨噬细胞）逐渐增多，因中性粒细胞寿命短，而巨噬细胞吞噬能力更强。

10.高血压病时，细动脉硬化的病理改变是？

A.玻璃样变

B.纤维素样坏死

C.黏液样变

D.脂肪变性

答案：A

解析：高血压病细动脉硬化表现为细动脉壁增厚、管腔狭窄，内皮细胞下血浆蛋白沉积，形成均匀红染的玻璃样物质（玻璃样变）。

三、内科学部分

11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是？

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

解析：COPD早期仅在劳力时出现气短，随病情进展逐渐加重，是患者就医的主要原因，也是诊断的重要依据。

12.消化性溃疡最常见的并发症是？

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

解析：约15%-25%的消化性溃疡患者会并发出血，是最常见的并发症，表现为黑便或呕血。

13.诊断糖尿病的主要依据是？

A.尿糖阳性

B.空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L

C.糖化血红蛋白≥6.5%

D.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8mmol/L

答案：B

解析：糖尿病诊断以血糖升高为依据，需结合症状（多饮、多食、多尿、体重减轻），无典型症状时需重复确认。

14.急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.心律失常

B.心源性休克

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：疼痛是急性心梗的典型首发症状，多位于胸骨后或心前区，持续时间长（30分钟），休息或含服硝酸甘油不缓解。

15.甲状腺功能亢进症（Graves病）的主要发病机制是？

A.碘摄入过多

B.促甲状腺激素（TSH）分泌过多

C.甲状腺刺激性抗体（TSAb）作用