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医学伦理学2025年考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.某三甲医院引入AI辅助诊断系统,可通过分析医学影像给出初步诊断建议。护士张某在未告知患者的情况下,将患者CT图像上传至该系统用于算法训练。张某的行为主要违反了医学伦理学的哪项原则?
A.尊重自主性
B.不伤害
C.公正
D.有利
答案:A。解析:患者影像数据属于个人健康信息,张某未获得患者知情同意即用于算法训练,侵犯了患者对自身医疗信息的自主控制权,违反尊重自主性原则。
2.2024年《人类基因编辑临床应用管理条例》规定,体细胞基因编辑临床试验需满足“目标疾病无有效治疗手段”“预期获益显著高于风险”等条件。这一规定主要体现了医学伦理学的:
A.尊重原则
B.不伤害原则
C.有利原则
D.公正原则
答案:C。解析:条例通过限制基因编辑的应用范围,确保技术应用以患者最大利益为导向,避免不必要的风险,核心是有利原则。
3.78岁晚期胃癌患者王某明确拒绝化疗,要求回家休养,但家属坚持“不惜一切代价治疗”。医生李某应优先尊重:
A.患者自主决策权
B.家属的情感需求
C.医生的专业判断
D.医院的治疗规范
答案:A。解析:根据《民法典》及医学伦理共识,具有完全民事行为能力的患者对自身治疗方案享有最高决策权,家属意见需在患者意愿基础上参考。
4.某生物科技公司推出“定制化胚胎筛选”服务,允许父母通过基因检测选择胎儿的身高、肤色等非医学性状。该服务违反了医学伦理的:
A.不伤害原则
B.公正原则
C.非商业化原则
D.生殖自主权
答案:C。解析:将基因筛选技术用于非治疗目的的“定制”服务,本质是将人类生命商品化,违反医学技术应用的非商业化伦理底线。
5.某社区医院为完成流感疫苗接种指标,对未接种的60岁以上老人告知“不接种将影响医保报销”。这一做法主要违背了:
A.尊重自主性
B.有利原则
C.公正原则
D.保密原则
答案:A。解析:通过威胁医保权益迫使接种,属于强迫行为,侵犯了患者自主选择是否接受医疗干预的权利。
6.脑机接口技术可帮助渐冻症患者通过意念控制电子设备,但实验中发现部分患者出现“自我认知混乱”(如认为自己“半人半机器”)。这一现象主要涉及的伦理问题是:
A.技术安全性
B.人格完整性
C.隐私保护
D.资源分配
答案:B。解析:脑机接口直接干预神经活动,可能破坏患者对自身“完整人格”的认知,涉及人格尊严与完整性的伦理挑战。
7.某医院为降低医疗纠纷风险,要求医生对所有可能引发争议的操作(如有创检查)进行全程录音录像,并告知患者“录像将作为法律证据保存”。这一做法符合:
A.尊重自主性(已告知)
B.不伤害原则(预防纠纷)
C.公正原则(记录客观)
D.以上均是
答案:D。解析:告知患者并取得默认同意(未明确反对)符合尊重自主性;预防纠纷可减少医患双方伤害;客观记录有助于公正处理争议,故三者均涉及。
8.临终患者李某因剧烈疼痛要求“打过量止痛药求死”,医生张某认为“止痛是职责,但加速死亡违背不伤害原则”。张某的矛盾体现了:
A.自主与不伤害的冲突
B.有利与公正的冲突
C.尊重与有利的冲突
D.不伤害与公益的冲突
答案:A。解析:患者自主选择通过止痛结束痛苦,但医生需避免主动造成死亡(不伤害),二者直接冲突。
9.某药企研发的罕见病药物定价高于同类药物5倍,理由是“研发成本高、患者基数小”。其伦理争议的核心是:
A.技术创新性与可及性的矛盾
B.企业利益与患者权益的冲突
C.公正原则中“按需分配”的要求
D.以上均是
答案:D。解析:高定价影响患者可及性(公正),企业逐利与患者生存权冲突(权益矛盾),本质是创新激励与公共健康需求的平衡问题。
10.某科研团队在非洲某国开展疟疾疫苗试验,为提高受试者依从性,承诺试验结束后为所有参与者提供免费医疗一年。这一做法可能违反:
A.不伤害原则(过度诱导)
B.公正原则(资源分配倾斜)
C.尊重自主性(胁迫)
D.有利原则(误导受益)
答案:A。解析:通过“免费医疗”这一超出试验本身的重大利益诱导受试者参与,可能使受试者因利益诱惑而忽视潜在风险,属于“过度诱导”,违反不伤害原则。
二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)
1.2025年某医院伦理委员会审查一项“AI预测癌症复发风险”的临床研究,需重点关注的伦理问题包括:
A.患者数据的隐私保护(如
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