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2025年护理学专业技术资格考试《护理实践知识》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先采取的措施是()
A.增加输液速度
B.持续热敷穿刺部位
C.更换输液部位
D.给予抗生素药物
答案:C
解析:穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。护士应立即停止在红肿部位输液,更换输液部位,以防止静脉炎进一步发展。增加输液速度会加重炎症,热敷在炎症初期可能加重疼痛,而抗生素药物并非首选治疗措施,应在明确感染基础上遵医嘱使用。
2.患者因糖尿病导致足部出现溃疡,护士在进行伤口换药时,错误的做法是()
A.清洁伤口周围皮肤
B.使用无菌纱布覆盖伤口
C.在伤口内直接涂抹抗生素软膏
D.定期测量伤口大小和深度
答案:C
解析:虽然抗生素软膏可用于预防感染,但在伤口内直接涂抹可能造成药物浓度过高,影响伤口愈合。正确的做法是先清洁伤口,再用适当浓度的抗生素预防感染,并根据伤口情况选择合适的敷料。
3.护士为患者测量体温时,发现患者体温为39.5℃,应立即采取的降温措施是()
A.立即脱掉患者所有衣物
B.使用温水擦浴降温
C.给予退热药物
D.减少室内人员走动
答案:B
解析:体温超过39.5℃属于高热,应采取物理降温措施。温水擦浴是通过蒸发散热,是安全有效的物理降温方法。立即脱掉所有衣物可能导致患者受凉,增加寒战风险;退热药物应在明确病因且遵医嘱后使用;减少室内人员走动主要为了减少环境温度升高,效果有限。
4.患者术后出现尿潴留,护士采取的措施中,错误的是()
A.协助患者下床活动
B.给予温水冲洗会阴部
C.进行下腹部热敷
D.立即给予导尿术
答案:D
解析:尿潴留的处理应先采取非侵入性措施,如改变体位、热敷、按摩、听流水声等。立即给予导尿术应作为最后手段,因为反复导尿可能导致膀胱萎缩和感染。其他选项都是促进排尿的有效方法。
5.护士发现患者医嘱为“青霉素皮试阴性”,但患者出现过敏性休克症状,应立即采取的措施是()
A.立即报告医生并准备抢救药品
B.继续观察患者情况
C.给予抗组胺药物
D.减慢输液速度
答案:A
解析:过敏性休克是严重的医疗急症,需要立即抢救。护士应立即报告医生,同时准备肾上腺素等抢救药品,并采取吸氧、建立静脉通路等急救措施。其他措施虽然也有必要,但首要任务是立即启动抢救流程。
6.护士为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.过氧化氢溶液
C.西吡氯铵溶液
D.朵贝尔溶液
答案:C
解析:口腔溃疡患者宜使用西吡氯铵溶液进行漱口,它可以促进黏膜愈合,并具有轻微的局部抗菌作用。生理盐水主要用于清洁,过氧化氢溶液具有刺激性和腐蚀性,朵贝尔溶液主要具有中和胃酸作用,不适用于口腔溃疡。
7.护士为患者进行氧气吸入时,发现氧气流量不足,患者表现为()
A.呼吸频率减慢
B.口唇发绀加重
C.氧气瓶压力下降
D.患者躁动不安
答案:B
解析:氧气流量不足会导致氧疗效果下降,患者会出现缺氧加重表现。口唇发绀是缺氧的典型体征,流量不足会使发绀加重。呼吸频率变化、躁动不安等都可能是缺氧的表现,但不是最直接和典型的指标。氧气瓶压力下降是仪器工作状态,不是患者表现。
8.护士为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,应判断为()
A.静脉炎
B.血栓形成
C.淋巴回流受阻
D.局部感染
答案:A
解析:沿静脉走向出现的条索状红线是静脉炎的典型体征,通常伴有局部红、肿、热、痛。血栓形成表现为肿胀但无红线,淋巴回流受阻主要影响组织液回流,局部感染通常伴随脓性分泌物。
9.护士为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()
A.避开神经血管丰富区域
B.注射部位应有足够厚度的皮下组织
C.注射部位应靠近骨骼
D.注射部位应选择肌肉最发达区域
答案:B
解析:肌肉注射选择部位应避开神经血管,有足够厚度的皮下组织可以减少对肌肉组织的损伤,并确保药物能均匀分布。靠近骨骼可能损伤骨骼,肌肉最发达区域未必是最佳选择,应根据患者情况和药物性质选择。
10.护士发现患者医嘱为“一级护理”,其含义是()
A.患者病情危重,需要随时抢救
B.患者病情较重,需要特别护理
C.患者病情尚轻,生活基本自理
D.患者病情较轻,生活大部分自理
答案:C
解析:护理级别分为特级、一级、二级、三级,其中一级护理适用于病情相对稳定,生活部分自理的患者。特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化的患者;二级护理适用于病情较重,生活部分自理的患者;三
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