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计划免疫试题

一、选择题（每题5分，共30分）

下列哪种情况不属于乙肝疫苗接种禁忌（）

A.对酵母成分过敏者B.发热体温≥38.5℃者C.足月健康新生儿D.严重免疫功能缺陷者

儿童卡介苗的常规接种部位是（）

A.上臂外侧三角肌下缘皮下注射B.上臂外侧三角肌肌内注射C.大腿前外侧肌内注射D.臀部肌内注射

脊灰减毒活疫苗（糖丸）的服用方法正确的是（）

A.用热水送服B.直接含服或用凉开水送服C.与牛奶同服D.研碎后用热粥送服

下列哪种疫苗接种后可能出现局部红肿、硬结，一般无需特殊处理（）

A.麻疹疫苗B.乙脑疫苗C.百白破疫苗D.水痘疫苗

疫苗储存运输中，冷链温度监测的频率要求是（）

A.冷藏车运输每2小时记录1次B.冷库储存每天记录1次C.冰箱储存每小时记录1次D.冷藏箱运输每3小时记录1次

儿童计划免疫中，百白破疫苗的全程接种次数是（）

A.3剂基础免疫+1剂加强免疫B.2剂基础免疫+2剂加强免疫C.4剂基础免疫D.3剂基础免疫

二、判断题（每题4分，共20分，对的打“√”，错的打“×”）

接种疫苗后，如出现轻微发热、乏力，属于正常不良反应，通常1-2天可自行缓解。（）

疫苗开启后，若一次未用完，可密封后放回冰箱冷藏，下次继续使用。（）

孕妇可以接种流感灭活疫苗，以预防孕期流感感染。（）

对于免疫功能正常的儿童，延迟接种疫苗后，无需重新开始全程接种，只需补种未完成的剂次即可。（）

卡介苗接种后，局部出现化脓、破溃，属于异常反应，需立即就医处理。（）

三、简答题（每题10分，共30分）

简述预防接种的一般流程。

什么是计划免疫？简述其在公共卫生中的重要意义。

列举3种常见疫苗的储存温度要求，并说明若疫苗脱离冷链（如冷藏温度超过8℃），应如何处理。

四、案例分析题（20分）

某社区卫生服务中心接收一名3月龄婴儿，家长提供的接种记录显示：婴儿出生时已接种第1剂乙肝疫苗和卡介苗，1月龄时未按时接种第2剂乙肝疫苗。现家长带婴儿前来补种疫苗，同时咨询能否一并接种脊灰疫苗和百白破疫苗。

请回答：

该婴儿目前应优先补种哪种疫苗？补种后，后续乙肝疫苗的接种时间如何安排？

能否同时接种脊灰疫苗和百白破疫苗？若可以，需注意哪些事项；若不可以，说明理由。

计划免疫试题答案

一、选择题

C（解析：足月健康新生儿是乙肝疫苗的主要接种对象，A、B、D均为接种禁忌）

A（解析：卡介苗常规采用上臂外侧三角肌下缘皮下注射，肌内注射易导致局部反应加重）

B（解析：脊灰减毒活疫苗遇热失效，需用凉开水送服，不可与热水、牛奶等混合）

C（解析：百白破疫苗含吸附剂，接种后易出现局部红肿、硬结，多数1-2周自行消退）

A（解析：冷藏车运输每2小时记录1次温度，冷库/冰箱储存每天至少2次记录，冷藏箱运输每6小时记录1次）

A（解析：百白破疫苗全程为3剂基础免疫3、4、5月龄+1剂加强免疫18月龄）

二、判断题

√（解析：轻微发热、乏力是疫苗常见不良反应，多可自行缓解，无需特殊处理）

×（解析：疫苗开启后需在规定时间内用完，未用完的应按医疗废物处理，不可再次冷藏使用）

√（解析：流感灭活疫苗对孕妇和胎儿安全，孕期接种可保护母婴免受流感感染）

√（解析：免疫功能正常者延迟接种，只需补种未完成剂次，无需重新全程接种，不影响免疫效果）

×（解析：卡介苗接种后局部化脓、破溃是正常反应，无需就医，注意保持局部清洁干燥即可）

三、简答题

预防接种一般流程：①预检登记：核对受种者信息，询问健康状况、过敏史及接种史；②接种准备：准备疫苗、注射器，核对疫苗名称、规格、有效期及外观；③接种操作：严格按照疫苗接种途径（皮下、肌内、口服等）规范操作；④留观告知：接种后留观30分钟，告知常见不良反应及处理方法，预约下次接种时间。

计划免疫是根据传染病疫情监测和人群免疫水平，科学制定疫苗接种程序，有计划地为特定人群接种疫苗，以预防和控制传染病的策略。重要意义：①有效降低传染病发病率和死亡率，如脊灰、麻疹等传染病通过计划免疫得到有效控制；②保护易感人群，建立人群免疫屏障，阻止传染病传播；③减少医疗负担，提高公共卫生水平，促进社会健康发展。

常见疫苗储存温度：①乙肝疫苗、百白破疫苗：2-8℃冷藏储存；②脊灰减毒活疫苗：-20℃以下冷冻储存（或2-8℃短期储存，不超过3个月）；③麻疹疫苗：-20℃以下冷冻储存。疫苗脱离冷链处理：①立即停止使用，记录脱离冷链的时间、温度及疫苗情况；②及时上报当地疾