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2025年事业单位笔试-重庆-重庆妇产科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于女性生殖系统解剖结构的描述,正确的是:
A.子宫位于膀胱前方;
B.输卵管分为四部分,其中壶腹部是受精常见部位;
C.阴道前壁长于后壁;
D.卵巢通过圆韧带固定于盆壁
【参考答案】B
【解析】输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部和伞部,其中壶腹部管腔宽大,是精子与卵子结合的主要部位。子宫位于膀胱后方,直肠前方;阴道后壁长于前壁;卵巢通过卵巢固有韧带和骨盆漏斗韧带固定,圆韧带主要维持子宫前倾。
2、产后出血最常见的原因是:
A.软产道裂伤;
B.胎盘因素;
C.宫缩乏力;
D.凝血功能障碍
【参考答案】C
【解析】宫缩乏力是产后出血最常见原因,占70%~80%。子宫不能有效收缩压迫血管导致出血。胎盘残留、软产道损伤及凝血异常也为原因,但发生率较低。及时识别和处理宫缩乏力是防治关键。
3、下列哪种情况最适宜采用剖宫产终止妊娠?
A.单纯扁平骨盆;
B.完全性前置胎盘伴出血;
C.轻度妊娠期高血压;
D.早产胎膜早破
【参考答案】B
【解析】完全性前置胎盘指胎盘完全覆盖宫颈内口,常引起无痛性阴道流血,阴道分娩可致大出血,必须选择剖宫产。其他情况可根据病情评估决定分娩方式,非绝对剖宫产指征。
4、妊娠期高血压疾病的最基本病理生理变化是:
A.全身小动脉痉挛;
B.水钠潴留;
C.肾小球滤过率下降;
D.血液浓缩
【参考答案】A
【解析】全身小动脉痉挛是妊娠期高血压的核心病理变化,导致血压升高、器官灌注减少。继发水钠潴留、血液浓缩等表现。此变化可影响心、脑、肾、胎盘等多器官功能。
5、异位妊娠最常见的发生部位是:
A.输卵管壶腹部;
B.卵巢;
C.宫颈;
D.腹腔
【参考答案】A
【解析】约95%异位妊娠发生在输卵管,其中壶腹部最常见(约78%),因管腔较宽、纤毛运动异常易导致受精卵停留着床。其他部位较少见,诊断需结合HCG及超声。
6、下列哪项是诊断子宫内膜癌最可靠的方法?
A.宫颈细胞学检查;
B.B超检查;
C.分段诊断性刮宫;
D.MRI检查
【参考答案】C
【解析】分段诊刮可分别获取宫颈管和宫腔组织,明确病变来源和病理类型,是诊断子宫内膜癌的金标准。B超和MRI用于评估浸润深度和转移,细胞学检查主要用于宫颈癌筛查。
7、关于子宫肌瘤的描述,错误的是:
A.多见于育龄妇女;
B.可发生红色变性;
C.均需手术治疗;
D.可引起月经过多
【参考答案】C
【解析】子宫肌瘤是良性肿瘤,多数无症状,仅需定期随访。有症状者如月经过多、压迫症状或影响生育,才考虑药物或手术治疗。红色变性常见于妊娠期,为急性出血性变。
8、下列哪项提示胎盘功能减退?
A.孕妇尿雌三醇值持续下降;
B.胎动正常;
C.NST有反应型;
D.羊水指数正常
【参考答案】A
【解析】尿雌三醇由胎盘合成,其值持续下降提示胎盘合成激素能力下降,反映胎盘功能不良。NST无反应型、羊水过少等也提示功能异常,但尿E3是重要生化指标。
9、临床上诊断妊娠最常用的方法是:
A.基础体温测定;
B.宫颈黏液检查;
C.血或尿HCG检测;
D.黄体酮试验
【参考答案】C
【解析】血或尿HCG检测灵敏度高、操作简便,是早期诊断妊娠的首选方法。基础体温和宫颈黏液变化为主观指标,黄体酮试验用于判断闭经原因,非妊娠确诊手段。
10、下列哪种激素由胎盘合成?
A.雌二醇;
B.卵泡刺激素;
C.促甲状腺激素;
D.催乳素
【参考答案】A
【解析】胎盘可合成雌激素(主要是雌三醇)、孕激素、HCG、HPL等。FSH、TSH、PRL由垂体分泌,胎盘不具备分泌这些激素的功能。
11、关于产程分期的描述,正确的是:
A.第一产程初产妇约6~8小时;
B.第二产程经产妇可能仅数分钟;
C.第三产程超过30分钟为异常;
D.潜伏期延长指超过16小时
【参考答案】B
【解析】第二产程指宫口开全至胎儿娩出,经产妇产道松,宫缩强,可短至数分钟。第一产程初产妇平均11-12小时;第三产程超过30分钟为胎盘滞留;潜伏期超过20小时为延长。
12、下列哪种情况最易导致羊水栓塞?
A.前置胎盘;
B.胎盘早剥;
C.子宫破裂;
D.强直性宫缩
【参考答案】B
【解析】胎盘早剥时,子宫静脉开放,羊水可通过剥离面进入母体循环,引发羊水栓塞。其特点是起病急、休克、出血、肾衰,死亡率高,需立即抢救。
13、梅毒螺旋体感染首选治疗药物是:
A.阿奇霉素;
B.头孢曲松;
C.青霉素;
D.多西环素
【参考答案】C
【解析】青霉素是治疗各期梅毒的首选药物,能有效杀灭梅毒螺旋体。对青霉素
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