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2025年保险知识题库细选煎蛋Bob酱的男侠的动态及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.某投保人2024年12月为55岁母亲投保某款终身寿险，2025年3月被保险人因抑郁症自杀身故。根据现行《保险法》及行业惯例，保险公司应如何处理？

A.拒赔，自杀属于免责条款

B.全额赔付，因自杀发生在投保满2年后

C.退还现金价值，因自杀发生在等待期内

D.按比例赔付，需扣除已领取的生存金

答案：B。根据《保险法》第四十四条，以被保险人死亡为给付保险金条件的合同，自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内，被保险人自杀的，保险人不承担给付保险金的责任；但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。本题中投保时间为2024年12月，事故发生在2025年3月，未满2年，但需注意：若保险合同特别约定“自杀免责期为1年”，则可能存在差异。但行业主流终身寿险产品仍沿用2年免责期，因此正确答案为B（注：2025年部分新型寿险产品可能缩短免责期至1年，但本题默认通用条款）。

2.2025年某新能源车险附加险“电池及储能系统损失险”中，以下哪项损失不属于保险责任？

A.暴雨导致电池包进水短路

B.碰撞事故中电池支架变形

C.车主自行改装电池线路引发自燃

D.第三方车辆撞击导致电池起火

答案：C。根据2025年新版《新能源汽车商业保险专属条款》，附加电池及储能系统损失险的免责范围包括“投保人、被保险人或驾驶人故意行为，或因重大过失导致的损失；未经保险人允许的改装、加装或改变使用性质引起的损失”，因此自行改装引发的损失不赔。

3.某客户投保百万医疗险（含特药责任），2025年3月确诊肺癌，需使用目录外创新药“克瑞替尼”（年费用85万元）。以下表述正确的是？

A.保险公司需全额赔付，因属于重大疾病治疗必需

B.若保险合同约定“特药清单以投保时为准”，则不赔

C.可申请“医保谈判药品”通道，由保险公司与药企协商赔付

D.需先通过基本医保报销，剩余部分按比例赔付

答案：B。2025年百万医疗险普遍采用“动态特药清单”或“投保时固定清单”两种模式。若合同明确特药清单以投保时为准，且“克瑞替尼”未在投保时清单内，则不属于赔付范围；若采用动态清单（根据医保目录更新调整），则可能纳入。本题未说明动态调整，故正确答案为B。

4.李某为其运营的网约车投保2025年版商业车险，以下哪种情形保险公司可拒赔？

A.事故发生时，车辆未安装平台要求的GPS设备

B.驾驶人持有有效驾驶证，但网约车资格证过期1个月

C.车辆在非接单时段发生单方事故

D.事故造成第三方车辆损失，经交警认定李某负次要责任

答案：B。根据2025年《网络预约出租汽车保险操作指引》，网约车商业险要求驾驶人需同时具备驾驶证和有效网约车驾驶员证。资格证过期属于“未取得相应许可证书”，属于免责情形；未安装GPS不直接影响驾驶能力，非免责事由；非接单时段若车辆使用性质未改变（仍为营运），需赔付；次要责任不影响赔付，保险公司按责任比例赔偿。

5.某增额终身寿险产品宣传“年度保额递增3.5%”，以下理解正确的是？

A.身故保额每年按3.5%复利增长，现金价值同步增长

B.仅身故保额递增，现金价值按固定利率单利增长

C.保额递增比例与现金价值增长无关，需单独看现金价值表

D.3.5%为预定利率，实际收益可能低于该比例

答案：A。增额终身寿险的核心特征是保额按固定比例（如3.5%）复利递增，同时现金价值也随保额增长而同步增长，二者呈正相关关系。2025年监管要求增额终身寿险的保额递增比例不得超过3.5%，且现金价值增长需符合精算要求，因此正确答案为A。

6.王某2023年投保重疾险（保至70岁），2025年因突发心梗住院，诊断为“非ST段抬高型心肌梗死”（属于合同约定的轻症）。保险公司应如何处理？

A.赔付轻症保险金，合同继续有效

B.赔付轻症保险金，主险保额等额减少

C.因心梗属于重疾，需按重疾标准赔付

D.需确认心肌酶谱等指标是否达到轻症赔付条件

答案：D。2025年重疾险条款普遍细化轻症赔付标准，“非ST段抬高型心肌梗死”需满足“肌钙蛋白升高+心电图改变+心肌缺血症状”等多重条件，仅诊断名称不足以触发赔付，需结合具体医学指标，因此正确答案为D。

7.某企业为员工投保团体意外险，2025年5月员工张某在下班途中被电动车撞伤，经鉴定为十级伤残。以下表述错误的是？

A.若保险合同约定“伤残赔付按《人身保险伤残评定标准》执行”，则需按十级对应比例赔付

B.若企业未在事故后48小时内报案，保险公司可拒赔

C.张某可同时向电动车驾驶人索