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心电监测考试题及答案2025年

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.正常成人窦性心律的P波时限应不超过（）

A.0.06秒

B.0.10秒

C.0.12秒

D.0.14秒

2.心电图中PR间期代表（）

A.心房除极时间

B.房室传导时间

C.心室除极时间

D.心室复极时间

3.以下哪项不符合室性早搏的心电图特征（）

A.提前出现的宽大畸形QRS波（时限＞0.12秒）

B.代偿间歇完全

C.前无相关P波

D.T波方向与QRS主波方向一致

4.动态心电图（Holter）监测时，建议至少记录的有效时长为（）

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

5.房颤患者心电图的典型表现是（）

A.规律的锯齿状F波（频率250-350次/分）

B.消失的P波，代之以不规则f波（频率350-600次/分）

C.室性融合波

D.房室分离

6.急性下壁心肌梗死时，最易出现ST段抬高的导联是（）

A.V1-V3

B.V4-V6

C.Ⅰ、aVL

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF

7.心电图中QT间期延长（校正后QTc＞440ms）最严重的潜在风险是（）

A.房室传导阻滞

B.尖端扭转型室速（TdP）

C.房性心动过速

D.窦性停搏

8.电极片粘贴前需对皮肤进行的预处理不包括（）

A.用酒精棉球清洁脱脂

B.用砂纸轻擦去除角质层

C.涂抹导电膏

D.保持皮肤湿润

9.三度房室传导阻滞的心电图特征是（）

A.PR间期逐渐延长直至QRS脱落

B.PR间期固定，部分P波后无QRS波

C.P波与QRS波无固定关系，心房率＞心室率

D.P波与QRS波无固定关系，心室率＞心房率

10.以下哪种心律失常在心电图上表现为“大炮波”（Cannon波）（）

A.一度房室传导阻滞

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.三度房室传导阻滞

D.窦性心动过缓

11.右束支传导阻滞时，V1导联的QRS波形态多为（）

A.rS型

B.Rs型

C.M型（rsR）

D.qR型

12.监测过程中出现基线漂移，最可能的原因是（）

A.电极片过敏

B.患者肢体活动

C.导联线断裂

D.交流电干扰

13.室性心动过速（室速）与室上性心动过速伴差传的鉴别要点是（）

A.QRS时限是否＞0.12秒

B.是否存在房室分离

C.心室率是否＞150次/分

D.ST-T是否与QRS主波方向相反

14.高钾血症时，心电图最早出现的改变是（）

A.T波高尖（帐篷状）

B.P波低平或消失

C.QRS波增宽

D.房室传导阻滞

15.安装临时心脏起搏器的患者，心电图上可见（）

A.提前出现的起搏信号（钉样标记）后跟随QRS波

B.P波与QRS波呈1:1传导

C.ST段弓背向上抬高

D.频发房性早搏

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.影响心电监测准确性的因素包括（）

A.电极位置偏移

B.患者皮肤油脂过多

C.导联线接触不良

D.环境中高频电刀干扰

2.窦性心动过缓可见于（）

A.运动员

B.甲状腺功能亢进

C.颅内高压

D.β受体阻滞剂使用后

3.房颤患者心电监测的重点包括（）

A.心室率控制情况（目标通常为静息时60-80次/分）

B.是否出现长RR间期（＞5秒需警惕）

C.ST段是否有动态改变

D.是否出现室性早搏

4.以下属于恶性室性心律失常的是（）

A.频发室早（＞5次/分）

B.多形性室速

C.尖端扭转型室速

D.非持续性室速（＜30秒）

5.电极放置位置错误可能导致的伪差有（）

A.Ⅰ导联P波倒置（提示左右上肢电极反接）

B.V1导联出现类似左室肥大的图形（提示V1-V6电极左移）

C.基线不稳

D.ST段假性抬高

6.急性前壁心肌梗死的心电图表现包括（）

A.V1-V3导联ST段抬高

B.病理性Q波（时限＞0.04秒，深度＞1/4R波）

C.T波倒置

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低

7.心电监测时需立即报告医生的情况有（）

A.心室率＜40次/分伴头晕

B.室性心动过速持续＞30秒

C.房颤患者心室率120次/分

D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

8.低血钾的心电图表现可能有