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稽留流产的中医护理第1页,共11页,星期日,2025年,2月5日
一、病例资料
1、基本资料:陈丹女性33岁于2013-01-27入院住院号116586
中医诊断:胎死不下气滞血瘀
西医诊断:稽留流产第2页,共11页,星期日,2025年,2月5日2、现病史:患者平素月经规则,26天一潮,7天净,量中,色红,无痛经,lmp(末次月经):2012-11-13量色质同前,停经早期自测尿HCG(+)有恶心呕吐早孕反应未予处理自行缓解,2012-01-24停经72天阴道煎咖啡色血性分泌物流出,自行口服黄体酮胶囊保胎治疗,每天二次,每次100毫克,因1小时前流血量多,未止伴腹痛,来本就诊,门诊B超示:宫内妊娠,孕囊变形,下移。子宫体突性占位,考虑肌瘤可能。门诊拟“稽留流产”收住入院。入院证见:患者停经,阴道流血量多,色鲜红,腹部疼痛,无腰酸,无恶寒发热,面色苍白,纳少,寐可,二便调。第3页,共11页,星期日,2025年,2月5日3、辅助检查:B超所见:子宫增大,子宫下段及宫颈上段内见不规则孕囊无回声区,宫颈扩张,血常规:白细胞总数8.8*10e9/L,中性粒细胞7.2*10e9/L。4、治疗原则:入院后立即行无痛清宫术,抗感染,促宫缩对症治疗,给予中药汤剂口服祛瘀。第4页,共11页,星期日,2025年,2月5日
二、查体
1、一般检查,T36.5℃P80次/分R20次/分BP110/60mmHg望:神清、精神疲倦,被动体位,巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,对光发射在,腹软,无压痛及反跳痛,耻骨联合上三指见一长约10cm手术疤痕,双下肢无浮肿,神经系统生理反射存在,病理反射未引出,舌质淡,苔白脉弦涩。第5页,共11页,星期日,2025年,2月5日
三、健康宣教
1、饮食:宜进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,禁辛辣刺激之品。2、人工流产术后,如出现腹痛、发热、阴道流血量多或持续流血超过10天,应及时到医院就诊。3、告知患者:休息2周,保持会阴部清洁,勤换内裤,使用消毒卫生垫,防止感染,1个月内禁止盆浴、性交。4、告知患者选择适当的方法避孕。第6页,共11页,星期日,2025年,2月5日
四、耳穴埋豆法(床边)
用品:菜籽探棒作用:采用菜籽刺激耳廓尚的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病的目的。部位:耳廓第7页,共11页,星期日,2025年,2月5日
五、主要护理问题及
主要中医护理措施
1、疼痛:与无痛人流术对子宫壁强烈刺激有关。(1)严密监测生命体征的变化,腹痛的情况。(2)给予患者合理的解释,分散病人的注意力,使其放松。(3)为病人创造良好的休息环境,保证病人的充足的休息和睡眠。第8页,共11页,星期日,2025年,2月5日
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