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2025年传染病专业试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于霍乱弧菌的生物学特性，正确的是

A.革兰染色阳性，有芽胞

B.耐碱不耐酸，在pH8.4-9.2的碱性蛋白胨水中生长良好

C.古典生物型对多西环素天然耐药

D.埃尔托生物型不产生霍乱肠毒素

答案：B

2.患者男性，32岁，发热伴头痛、肌肉酸痛5天，皮肤可见散在出血点，血小板45×10?/L，外斐试验OX19阳性。最可能的诊断是

A.登革热

B.肾综合征出血热

C.斑疹伤寒

D.钩端螺旋体病

答案：C

3.结核菌素试验（PPD）强阳性（硬结直径≥20mm或有水疱）提示

A.曾接种卡介苗

B.近期感染结核分枝杆菌

C.非结核分枝杆菌感染

D.免疫力低下

答案：B

4.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的医院获得性肺炎，首选药物是

A.头孢哌酮舒巴坦

B.万古霉素

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

答案：B

5.关于新型冠状病毒XBB.1.16变异株的特征，错误的是

A.刺突蛋白存在F486P和S122L突变

B.免疫逃逸能力较前代毒株增强

C.主要引起上呼吸道症状，重症率未显著升高

D.现有核酸检测引物无法识别

答案：D

6.人感染猪链球菌病的主要传播途径是

A.呼吸道飞沫

B.接触病猪或其排泄物

C.蚊虫叮咬

D.消化道传播

答案：B

7.儿童感染EB病毒后，最易并发的疾病是

A.传染性单核细胞增多症

B.伯基特淋巴瘤

C.慢性活动性EB病毒感染

D.噬血细胞综合征

答案：A

8.治疗氯喹耐药的恶性疟原虫感染，首选方案是

A.青蒿素联合伯氨喹

B.奎宁联合多西环素

C.甲氟喹单药

D.阿托伐醌-氯胍复方制剂

答案：A

9.流行性乙型脑炎极期最严重的并发症是

A.支气管肺炎

B.应激性溃疡

C.脑疝

D.尿路感染

答案：C

10.新生儿感染B族链球菌（GBS）的主要高危因素是

A.母亲妊娠晚期发热

B.胎膜早破≥18小时

C.剖宫产分娩

D.出生体重＞4000g

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.人感染H7N9禽流感的重症高危因素包括

A.年龄＞65岁

B.合并慢性心肺疾病

C.发病后48小时内使用奥司他韦

D.淋巴细胞计数进行性下降

答案：ABD

2.艾滋病患者常见的机会性感染包括

A.肺孢子菌肺炎

B.巨细胞病毒视网膜炎

C.隐球菌脑膜炎

D.皮肤黏膜念珠菌病

答案：ABCD

3.关于鼠疫的临床分型，正确的有

A.腺鼠疫最常见，以腹股沟淋巴结肿大为主

B.肺鼠疫可通过飞沫传播，病死率高

C.败血症型鼠疫多继发于腺鼠疫或肺鼠疫

D.皮肤鼠疫表现为局部脓疱，无全身症状

答案：ABC

4.新型冠状病毒感染的“长新冠”（Post-COVID）常见症状包括

A.持续疲劳

B.嗅觉味觉减退

C.认知功能障碍

D.关节疼痛

答案：ABCD

5.伤寒的并发症包括

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.溶血尿毒综合征

答案：ABCD

三、简答题（每题10分，共40分）

1.简述发热伴血小板减少综合征（新型布尼亚病毒感染）的流行病学特征。

答案：①宿主与媒介：主要宿主为小型哺乳动物（如鼠类），传播媒介为长角血蜱、二棘血蜱等硬蜱；②传播途径：主要通过蜱叮咬传播，也可通过接触患者血液、分泌物经破损皮肤传播；③人群易感性：普遍易感，农民、林业工作者等户外暴露人群为高危人群；④流行季节：春夏季高发（4-10月），与蜱活动周期一致；⑤地区分布：我国河南、湖北、山东等丘陵地区为主要流行区，近年有向北方扩散趋势。

2.试述流行性脑脊髓膜炎（流脑）与结核性脑膜炎的鉴别诊断要点。

答案：①起病急缓：流脑起病急骤（数小时至1-2天），结核性脑膜炎起病隐匿（数天至数周）；②发热特点：流脑为高热（39-40℃），结核性脑膜炎多为低热或中等度热；③脑膜刺激征：流脑早期即出现剧烈头痛、颈项强直，结核性脑膜炎进展较慢；④脑脊液检查：流脑脑脊液外观浑浊，白细胞显著升高（以中性粒细胞为主），蛋白增高，糖和氯化物降低；结核性脑膜炎脑脊液呈毛玻璃样，白细胞轻中度升高（以淋巴细胞为主），蛋白显著增高，糖和氯化物明显降低；⑤病原学检