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2025年神经内科执业医师核心考点真题测试试卷

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，60岁，因反复发作左侧肢体无力伴言语不清2小时入院。查体：神志清楚，言语不清，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧肢体肌力3级，肌张力正常，病理征未引出。辅助检查：头颅CT未见异常。最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

2.患者，女性，45岁，因反复发作右侧肢体抽搐伴意识丧失2年入院。查体：意识不清，右侧肢体抽搐，肌力正常，肌张力正常，病理征未引出。辅助检查：脑电图显示癫痫发作。最可能的癫痫类型是什么？()

A.全面性发作

B.局灶性发作

C.不典型失神发作

D.癫痫持续状态

3.患者，男性，70岁，因头晕、步态不稳1个月入院。查体：神志清楚，言语流利，步态不稳，Romberg征阳性，余神经系统检查无异常。辅助检查：头颅MRI显示小脑萎缩。最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.小脑萎缩

D.脑肿瘤

4.患者，女性，50岁，因头痛、呕吐、视物旋转1周入院。查体：神志清楚，颈抵抗，克氏征阳性，巴宾斯基征阳性。辅助检查：脑脊液检查压力升高，细胞数正常。最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑肿瘤

5.患者，男性，65岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识不清1小时入院。查体：神志不清，血压升高，右侧肢体偏瘫，肌张力高，巴宾斯基征阳性。辅助检查：头颅CT显示脑出血。最可能的脑出血部位是什么？()

A.基底节区

B.脑叶

C.脑室

D.脑干

6.患者，女性，30岁，因反复发作右侧肢体无力伴言语不清1小时入院。查体：神志清楚，言语不清，右侧鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右侧肢体肌力3级，肌张力正常，病理征未引出。辅助检查：头颅MRI显示脑梗死。最可能的脑梗死类型是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

7.患者，男性，40岁，因突发意识不清、呕吐、抽搐入院。查体：神志不清，血压升高，右侧肢体偏瘫，肌张力高，巴宾斯基征阳性。辅助检查：头颅CT显示脑出血。最可能的脑出血原因是什么？()

A.高血压病

B.脑动脉瘤破裂

C.脑动静脉畸形

D.脑肿瘤

8.患者，女性，35岁，因头痛、呕吐、步态不稳1个月入院。查体：神志清楚，颈抵抗，克氏征阳性，巴宾斯基征阳性。辅助检查：脑脊液检查压力升高，细胞数正常。最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑肿瘤

9.患者，男性，60岁，因反复发作左侧肢体无力伴言语不清2小时入院。查体：神志清楚，言语不清，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧肢体肌力3级，肌张力正常，病理征未引出。辅助检查：头颅CT未见异常。最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

10.患者，女性，45岁，因反复发作右侧肢体抽搐伴意识丧失2年入院。查体：意识不清，右侧肢体抽搐，肌力正常，肌张力正常，病理征未引出。辅助检查：脑电图显示癫痫发作。最可能的癫痫类型是什么？()

A.全面性发作

B.局灶性发作

C.不典型失神发作

D.癫痫持续状态

二、多选题(共5题)

11.神经内科患者入院评估时，以下哪些内容属于患者的病史采集？()

A.发病诱因

B.发病经过

C.治疗经过

D.现病史

E.个人史

F.家族史

12.以下哪些症状和体征提示患者可能患有帕金森病？()

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.肌张力增高

D.意识障碍

E.痉挛

F.眼睑下垂

13.脑脊液检查时，以下哪些情况可能会引起脑脊液压力升高？()

A.脑炎

B.脑膜炎

C.脑出血

D.脑肿瘤

E.脑水肿

F.神经根受压

14.以下哪些药物可用于治疗癫痫发作？()

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.苯巴比妥

E.地西泮

F.氯硝西泮

15.以下哪些症状和体征提示患者可能患有阿尔茨海默病？()

A.记忆力减退

B.认知功能障碍

C.情感淡漠

D.行为异常

E.睡眠障碍

F.语言障碍

三、填空题(共5题)

16.神经内科常见的一种慢性疾病是阿尔茨海默病，其主要临床表现是认知功能障碍和记忆力减退。

17.脑脊液检查中，正常情况下脑脊液的压力应该在80-180mmH2O之间。

18.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作而发作间期意识未恢复。

19.帕金森病的核心症状是静止性震颤、运动迟缓和肌张力增高，这些症状被称为帕金森病的“三联征”。

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