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2025年感染科执业医师资格考试真题解析卷

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，32岁，因反复发作性发热、关节痛3年，加重伴呼吸困难2周入院。既往有痛风史。查体：体温39℃，呼吸28次/分，血压120/80mmHg。双肺广泛干湿啰音，双下肢水肿。辅助检查：血常规WBC12.0×109/L，中性粒细胞85%，CRP40mg/L。最可能的诊断是？()

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.感染性心内膜炎

D.结节性多动脉炎

2.患者，女，45岁，反复出现发作性呼吸困难，伴胸痛、咳嗽。查体：心界扩大，心音遥远。心电图为右心室肥大。以下哪种疾病可能性最大？()

A.心包积液

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.肺炎性心脏病

D.室间隔缺损

3.患者，男，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史20年，近期出现气促加重，伴发热、咳嗽、咳痰。查体：体温38.5℃，呼吸30次/分，双肺湿啰音。血常规WBC18.0×109/L，中性粒细胞90%。以下哪种治疗方案最合适？()

A.氧疗，抗生素治疗

B.氧疗，糖皮质激素治疗

C.吸氧，抗病毒治疗

D.抗生素治疗，吸氧

4.患者，女，35岁，妊娠7个月，出现反复发热、寒战、关节痛、皮肤瘀斑。查体：体温38.5℃，关节红肿，皮肤瘀斑明显。以下哪种感染可能性最大？()

A.感染性心内膜炎

B.结核性关节炎

C.类风湿性关节炎

D.风湿热

5.患者，男，50岁，既往有慢性乙型肝炎病史，近期出现乏力、食欲不振、黄疸。查体：肝功能异常，ALT500U/L，胆红素升高。以下哪种治疗方案最合适？()

A.抗病毒治疗

B.抗纤维化治疗

C.肝脏移植

D.支持治疗

6.患者，男，28岁，无明显诱因出现反复发热、寒战、咳嗽、咯血。查体：体温38℃，呼吸30次/分，双肺湿啰音。血常规WBC15.0×109/L，中性粒细胞90%。以下哪种疾病可能性最大？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺脓肿

7.患者，女，45岁，既往有慢性肾病病史，近期出现乏力、食欲不振、尿量减少。查体：血压140/90mmHg，尿常规异常。以下哪种治疗方案最合适？()

A.抗高血压治疗

B.抗感染治疗

C.透析治疗

D.药物调整

8.患者，男，30岁，因突发胸痛、呼吸困难、大汗入院。查体：呼吸28次/分，血压100/60mmHg，双肺哮鸣音。心电图示急性前壁心肌梗死。以下哪种治疗方法最紧急？()

A.抗血小板治疗

B.抗凝治疗

C.主动脉内球囊反搏

D.冠脉介入治疗

9.患者，女，60岁，既往有糖尿病病史，近期出现视力模糊、下肢水肿。查体：血压160/95mmHg，尿糖阳性。以下哪种并发症可能性最大？()

A.脑血管病

B.糖尿病肾病

C.糖尿病足

D.糖尿病视网膜病变

10.患者，男，40岁，既往有高血压病史，近期出现头痛、恶心、呕吐。查体：血压200/120mmHg，神志不清。以下哪种疾病可能性最大？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑水肿

D.脑震荡

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是乙型肝炎病毒（HBV）感染后可能出现的临床表现？()

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.自身免疫性肝炎

E.急性肝炎

12.在处理疑似细菌性肺炎的患者时，以下哪些措施是正确的？()

A.立即给予抗生素治疗

B.首先进行病原学检查

C.评估患者病情，必要时给予氧疗

D.立即进行影像学检查

E.监测患者的生命体征

13.以下哪些是梅毒的典型临床表现？()

A.初期硬下疳

B.晚期树胶肿

C.艾滋病症状

D.淋病症状

E.痤疮

14.在治疗肺结核患者时，以下哪些药物是常用的？()

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.氨苯砜

E.链霉素

15.以下哪些是感染性心内膜炎的常见并发症？()

A.脑栓塞

B.肾小球肾炎

C.肝功能异常

D.肺栓塞

E.胰腺炎

三、填空题(共5题)

16.感染性心内膜炎的常见病原体是__。

17.甲型肝炎的主要传播途径是__。

18.乙型肝炎病毒（HBV）的复制过程中，__是病毒复制的起始步骤。

19.肺结核的确诊主要依据__。

20.梅毒的确诊主要依据__。

四、判断题(共5题)

21.感染性心内膜炎患者，即使没有瓣膜病变，也可能发生瓣膜赘生物。()

A.正确B.错误

22.甲型肝炎病毒（HAV）主要通过呼吸道传播。()

A.正确