2025年伤口造口失禁专科护士培训考试试题(附答案).docxVIP

2025年伤口造口失禁专科护士培训考试试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据NPUAP（美国国家压疮咨询委员会）2023年更新的压疮分期标准，以下哪项属于不可分期压疮的典型表现？

A.局部皮肤完整，指压不变白的红斑

B.全层皮肤缺失，可见脂肪但无肌肉暴露

C.全层皮肤或组织缺失，创面基底被腐痂或焦痂完全覆盖

D.持续不褪的非苍白性红斑，皮肤温度升高

答案：C

2.肠造口术后48小时内，造口黏膜颜色呈暗红色且轻微水肿，无渗血，最可能的原因是？

A.造口缺血坏死

B.正常术后反应

C.造口狭窄

D.造口脱垂

答案：B

3.失禁相关性皮炎（IAD）的核心病理机制是？

A.压力导致局部组织缺血

B.粪便/尿液中的消化酶破坏皮肤屏障

C.摩擦导致表皮破损

D.细菌感染引发炎症反应

答案：B

4.糖尿病足溃疡患者进行创面评估时，以下哪项指标最能反映下肢动脉供血情况？

A.踝肱指数（ABI）

B.创面渗出液性状

C.周围皮肤温度

D.糖化血红蛋白（HbA1c）

答案：A

5.回肠造口患者出现造口袋内排出大量绿色稀水样便，伴腹胀、腹痛，首先应考虑？

A.造口旁疝

B.造口狭窄

C.完全性肠梗阻

D.短肠综合征

答案：D

6.关于负压封闭引流（VSD）技术的操作要点，错误的是？

A.创面需彻底清创后覆盖VSD材料

B.负压值应维持在-125~-450mmHg

C.引流管堵塞时可用生理盐水低压冲洗

D.透明贴膜需完全覆盖VSD材料及周围5cm正常皮肤

答案：B（正确负压值为-125~-200mmHg）

7.造口患者出现造口周围皮肤接触性皮炎时，最常见的诱因是？

A.造口袋粘贴时间过长

B.粪便持续刺激

C.对造口底盘胶黏剂过敏

D.汗液浸渍

答案：C

8.神经源性膀胱患者行膀胱造瘘术后，指导其进行间歇导尿的主要目的是？

A.减少尿路感染风险

B.促进膀胱功能恢复

C.避免长期留置导尿管

D.以上均是

答案：D

9.慢性静脉性溃疡患者的典型临床表现不包括？

A.创面位于小腿下1/3（内踝上方）

B.周围皮肤色素沉着（“郁积性皮炎”）

C.创面边缘不规则，基底为红色肉芽组织

D.足背动脉搏动减弱或消失

答案：D（足背动脉搏动减弱多见于动脉性溃疡）

10.对于大便失禁患者，预防IAD的关键措施是？

A.每2小时更换一次失禁垫

B.使用含氧化锌的皮肤保护剂

C.每日用肥皂清洁肛周皮肤3次

D.长期使用止泻药物控制排便

答案：B

11.乳腺癌术后放疗导致的放射性皮肤损伤（湿性皮炎期），正确的处理方法是？

A.局部涂抹酒精消毒

B.暴露创面，保持干燥

C.使用水胶体敷料覆盖

D.用无菌纱布包扎压迫止血

答案：C（水胶体敷料可吸收渗液、保护创面）

12.结肠造口患者出现造口出血（造口黏膜与皮肤交界处渗血），首先应采取的措施是？

A.立即联系医生手术止血

B.用无菌纱布压迫止血10~15分钟

C.静脉输注止血药物

D.检查造口袋底盘是否摩擦造口

答案：D（最常见原因为底盘剪裁过大或边缘不平整摩擦黏膜）

13.压疮高危患者使用泡沫敷料预防时，正确的贴敷方法是？

A.完全覆盖骨隆突处，边缘超出2~3cm

B.仅覆盖发红部位，避免覆盖正常皮肤

C.每日更换1次以保持清洁

D.贴敷前用酒精清洁皮肤

答案：A

14.尿失禁患者进行盆底肌训练（Kegel运动）时，错误的指导是？

A.收缩肛门和会阴肌肉，持续5秒后放松

B.每次训练10~15分钟，每日3次

C.训练时可以同时做深呼吸

D.产后6周内即可开始训练

答案：C（训练时应避免腹部、大腿肌肉代偿，保持呼吸平稳）

15.慢性伤口患者营养支持的核心指标是？

A.血清白蛋白≥30g/L

B.前白蛋白≥150mg/L

C.总胆固醇≥4.0mmol/L

D.血红蛋白≥120g/L

答案：B（前白蛋白半衰期短，更能反映近期营养状况）

16.造口患者出现“造口旁疝”时，最主要的护理措施是？

A.使用凸面底盘+腹带加压固定

B.立即手术修补

C.减少高纤维饮食摄入

D.每日手法还纳疝内容物

答案：A

17.失禁性皮炎（IAD）与压疮的鉴别要点中，关键区别是？

A.发