2025年医疗卫生系统招聘考试（面试-影像）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年医疗卫生系统招聘考试（面试-影像）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男性，52岁，主诉反复胸痛3个月，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的影像学检查及表现是？

A.胸部X线：双肺纹理增粗

B.胸部CT：前壁心肌梗死灶

C.胸部MRI：室壁运动异常

D.超声心动图：室间隔增厚

【参考答案】B

【解析】急性前壁心肌梗死典型心电图表现为V1-V4导联ST段弓背向上抬高。胸部CT可清晰显示心肌梗死灶的“动态增强”特征（早期均匀强化，后期延迟强化），而MRI对室壁运动异常的评估更敏感。X线及超声心动图虽可辅助诊断，但特异性较低。

2、肺炎患者胸部CT显示“空气bronchograms”，最可能的病原体是？

A.肺炎克雷伯菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.军团菌

【参考答案】A

【解析】肺炎克雷伯菌感染常导致坏死性肺炎，CT表现为广泛“空气bronchograms”（支气管充气征），提示肺泡坏死伴支气管扩张。金黄色葡萄球菌感染多呈大叶性实变，铜绿假单胞菌易致脓肿，军团菌则以小叶性肺炎为主。

3、脑卒中急性期MRI检查中，哪项征象提示脑出血？

A.T1加权像呈等信号

B.T2加权像高信号伴DWI高信号

CT2加权像低信号

D.FLAIR序列出现“flairsign”

【参考答案】C

【解析】脑出血在急性期（6小时）T1加权像呈稍低信号（因含铁血黄素沉积），T2加权像呈高信号；而缺血性脑卒中DWI及FLAIR序列呈高信号。选项A（T1等信号）见于陈旧性出血；选项D（flairsign）提示脑水肿。

4、关于肺栓塞的CT表现，错误的是？

A.肺动脉充盈缺损

B.纵隔淋巴结肿大

C.肺梗死区低密度影

D.中心性肺动脉钙化

【参考答案】D

【解析】肺栓塞典型CT表现为肺动脉充盈缺损（选项A）、肺梗死区低密度影（选项C）及轨道征（未列）。纵隔淋巴结肿大（选项B）多见于感染或肿瘤，中心性肺动脉钙化（选项D）是肺动脉高压的晚期表现，与肺栓塞无关。

5、乳腺癌术后复查乳腺MRI，以下哪项提示复发？

A.新发高信号肿块

B.强化程度＞90HU

C.增强后病灶边缘毛刺

D.动态增强曲线呈速升缓降型

【参考答案】A

【解析】乳腺MRI术后复发表现为新发高信号肿块（选项A），且动态增强曲线多呈平台型或持续升高型（选项D速升缓降型更符合良性病变）。强化程度（选项B）和边缘毛刺（选项）对良恶性鉴别意义有限。

6、关于腰椎间盘突出症的MRI诊断，以下哪项正确？

A.T1加权像显示突出髓核呈高信号

B.T2加权像型突出呈低信号

C.矢状面像显示黄韧带增厚

D.椎体后缘骨质破坏

【参考答案】C

【解析】腰椎间盘突出症的MRI表现为：T2加权像中央型突出呈高信号（选项B错误），T1加权像髓核突出呈等/低信号（选项A错误），矢状面像可清晰显示黄韧带增厚（选项C正确）。椎体后缘骨质破坏多见于椎管狭窄而非单纯间盘突出。

7、膝关节骨关节炎的X线表现中，典型的是？

A.胫骨近端内侧骨赘

B.胫骨平台边缘骨质硬化

C.膝关节间隙狭窄伴关节面骨质破坏

D胫骨结节骨骺未闭合

【参考答案】C

【解析】膝关节骨关节炎X线典型表现为：关节间隙狭窄（选项C）、关节面骨质破坏（如股骨远端及胫骨近端软骨下骨硬化）及骨赘形成（选项A）。选项D见于儿童青少年，选项B为早期改变但非特异性。

8、关于股骨颈骨折内固定术后感染，敏感的影像学检查是

A.X线：金属假体周围透亮区

B.CT：骨窗像显示松质骨破坏

C.MRI：T2加权像显示信号不均

D.超声：假体周围无回声区

【参考答案】C

【解析】术后感染MRI（T2加权像）可清晰显示假体周围脓肿（信号不均）、骨膜反应及骨髓水肿。X线（选项A）对早期感染敏感性低，CT（选项B）仅能显示骨皮质破坏，超声（选项D）受金属干扰大。

9、在X线检查中，胸腹部联合摄片的标准体是？

A.仰卧位双臂上举

B.俯卧位双臂下举

C.仰卧位双臂自然下垂

D.俯卧位双臂上举

【参考答案】A

【解析】胸腹部联合摄片需消除肋骨伪影，仰卧位双臂上举使胸廓充分展开，同时避免肝脏下垂干扰膈肌投影。选项B、C、D均可能因体位不当导致影像重叠或伪影。

10、MRI检查中，以下哪种情况属于绝对禁忌症？

A.体内植入心脏起搏器

B.金属假牙

C.孕妇

D.严重幽闭恐惧症

【参考答案】A

【解析】心脏起搏器在强磁场中可能发生移位或干扰起搏功能，属绝对禁忌。金属假牙提前取出（相对禁忌），孕妇需谨慎评估检查必要