中医执业考试痹证课件：辨证要点与治疗方案.pdfVIP

第三十一节痹证

【基本概念和辨病要点】

痹证是由于风、寒、湿、热、瘀等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等

处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。

【诊断要点】

1.临床表现为肢体关节、肌肉疼痛，屈伸不利，或疼痛不定，甚则关节剧痛、肿大、强硬、

变形。

2.发病及病情的轻重常与劳累以及季节、气候的寒冷、潮湿等天气变化有关，某些痹证的发生和

加重可与饮食不当有关。

3.本病可发生于任何，但不同的发病与疾病的类型有一定的关系。

【类证鉴别】

痹证与痿证的鉴别：痹证是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络，痹阻筋脉关节而致。鉴别要点

首先在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状；其次要观察肢体的活

动，痿证是无力，痹证是因痛而影响活动；再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是

由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。

【辨证论治】

分型