职业暴露随访登记表.docVIP

医务人员职业暴露后的监测与随访登记表

电话号码：

姓名

性别

职业

工龄

科室

暴露类型

暴露部位

暴露程度

暴露源

情况

ＨBsＡg：（＋—）、ＨＢsAb：(+—）、HCV:（+-)

HＩＶ：(+—）、梅毒（+—)

暴露应

急处理

及时处理原则:１。局部处理□２。报告科室负责人□3。院感科□

4。评估□

随访处理

血清学检查

时间

项目

结果

项目

结果

项目

结果

当日

４周

８周

3个月

６个月

一年

防控药物使用情况

结论

随访检查时间:艾滋：当日４周8周三月六月一年

乙肝：当日三月六月

丙肝:当日4周三月六月

梅毒：当日４周三月

暴露类型:锐器伤、血液污染、体液污染、暴露源不明、其他

备注：HIＶ暴露源的病毒载量水平评估和确定：分为轻、重度和暴露源不明三种类型.

不明暴露源：不能确定暴露源是否为HBV、HCＶ、梅毒、HIV阳性者。

职业暴露处理原则:

(1)及时处理原则.意外暴露一旦发生，应尽快对暴露部位就近冲洗和消毒,服用抗病毒药物,服药时机是越快越好,一般在1小时内服药的预防性效果较好；

(２)报告原则。报告是为了部门和单位领导了解和分析意外发生原因和后果，以便于对当事人提供医疗和心理支持，并在发生暴露感染HＩV情况下，对个人、家庭生活予以救助和提供必要的社会保障;

(3）保密原则。由于HIV感染者可能面临来自各方的歧视和压力,因此,意外暴露发生后，当事人最好只向部门主管和单位主要领导报告,有关知情者应为当事人严格保密，特别是已造成暴露感染的情况下,任何人向外界和无关人员泄露当事人的感染情况；

（４)知情同意的原则。目前使用的预防性抗病毒药物均有一定的毒副作用,且预防效果不是绝对的,只能降低意外暴露后感染ＨＩV的发生率.因此，抗病毒药物预防性治疗前应告知当事人有关利益和风险，在其知情同意后使用。

四、职业暴露后的处理措施1、锐器伤伤口紧急处理(1）立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出。（２)用流动水冲洗2~３分钟。（３)用75%酒精或0.５%安尔碘消毒伤口，如有必要需作包扎处理。2、皮肤或粘膜暴露后的处理皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜3、职业暴露危险评估及报告(1)科室医院感染管理负责人(科主任或护士长）首先进行职业暴露的初步评估,并电话报告院感科。（２)当事人疑ＨIV职业暴露，由医院感染管理意外事件应急工作组组长报告分管副院长,并组织专家及时评估暴露级别，确定是否需预防性应急用药。