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内科复试题库及答案解析

单项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是（）

A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷

答案：C

解析：气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状，随病情进展逐渐加重。咳嗽、咳痰是常见症状，但不是标志性的。喘息和胸闷也可出现，但不是最具代表性的。

2.诊断冠心病的“金标准”是（）

A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶

答案：C

解析：冠状动脉造影能直接观察冠状动脉的形态、狭窄程度等，是诊断冠心病的“金标准”。心电图是常用的筛查方法；心脏超声主要看心脏结构和功能；心肌酶用于判断心肌损伤，均不能作为诊断冠心病的金标准。

3.缺铁性贫血最常见的病因是（）

A.摄入不足B.慢性失血C.吸收不良D.需铁量增加

答案：B

解析：慢性失血是缺铁性贫血最常见的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等。摄入不足、吸收不良、需铁量增加也可导致，但不是最常见的。

4.糖尿病最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变B.自主神经病变C.神经根病变D.脊髓病变

答案：A

解析：糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变，表现为肢体远端感觉异常等。自主神经病变也较常见，但不如周围神经病变发生率高。神经根病变和脊髓病变相对少见。

5.消化性溃疡最主要的症状是（）

A.上腹痛B.恶心、呕吐C.反酸、嗳气D.食欲不振

答案：A

解析：上腹痛是消化性溃疡最主要的症状，具有慢性、周期性、节律性等特点。恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲不振等也是常见症状，但不是最主要的。

6.高血压患者血压控制目标一般为（）

A.收缩压＜140mmHg和舒张压＜90mmHgB.收缩压＜130mmHg和舒张压＜80mmHg

C.收缩压＜150mmHg和舒张压＜95mmHgD.收缩压＜160mmHg和舒张压＜100mmHg

答案：A

解析：一般高血压患者血压控制目标为收缩压＜140mmHg和舒张压＜90mmHg，对合并糖尿病、肾病等患者目标更严格。

7.支气管哮喘发作时的典型体征是（）

A.双肺广泛哮鸣音B.双肺湿啰音C.语音震颤减弱D.呼吸音增强

答案：A

解析：支气管哮喘发作时双肺广泛哮鸣音，呼气相延长。湿啰音多见于肺部感染等；语音震颤减弱多见于气胸等；呼吸音增强一般无特异性。

8.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛B.发热C.心律失常D.心力衰竭

答案：A

解析：疼痛是急性心肌梗死最早出现的症状，多为压榨性、闷痛或紧缩感等。发热一般在疼痛后24-48小时出现；心律失常是常见并发症；心力衰竭可在发病后数天至数周出现。

9.再生障碍性贫血主要表现为（）

A.全血细胞减少B.红细胞减少C.白细胞减少D.血小板减少

答案：A

解析：再生障碍性贫血主要表现为全血细胞减少，即红细胞、白细胞、血小板均减少。单纯某一项减少不符合其特点。

10.类风湿关节炎的基本病理改变是（）

A.滑膜炎B.血管炎C.关节软骨变性D.骨质增生

答案：A

解析：类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎，可导致关节疼痛、肿胀、畸形等。血管炎也是其病理表现之一，但不是最基本的。关节软骨变性和骨质增生不是类风湿关节炎的主要病理改变。

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于冠心病的危险因素（）

A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟

答案：ABCD

解析：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟都是冠心病的危险因素，此外还有肥胖、家族史等。

2.慢性阻塞性肺疾病的治疗包括（）

A.稳定期治疗B.急性加重期治疗C.长期家庭氧疗D.肺康复治疗

答案：ABCD

解析：慢性阻塞性肺疾病治疗包括稳定期戒烟、支气管舒张剂等治疗，急性加重期抗感染、支气管舒张等治疗，长期家庭氧疗对有指征者可改善预后，肺康复治疗可提高生活质量。

3.缺铁性贫血的实验室检查特点有（）

A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁蛋白降低

答案：ABCD

解析：缺铁性贫血时血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，血清铁蛋白降低，这些指标综合起来有助于诊断。

4.糖尿病的慢性并发症包括（）

A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病酮症酸中毒

答案：ABC

解析：糖尿病肾病、视网膜病变、足等是慢性并发症。糖尿病酮症酸中毒是急性并发症。

5.消化性溃疡的并发症有（）