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2025-11-10 发布于江西
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1、现病史：患者自诉10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，并伴有体力活动后感呼吸费力，平均每年发作1-2次在当地诊所治疗、我院住院诊断“慢性阻塞性肺病”予以抗感染平喘治疗好转，症状反复，并逐渐加重。1周前患者受凉后气喘症状加重，不能耐受活动，静坐时仍可闻及少许喘鸣声，且不能耐受平卧，近2日夜间喜端坐，伴有少许咳嗽、咳淡，以白色浓痰为主，偶有少许淡黄色痰，无畏寒、发热、咯血、胸痛、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等现象，在当地诊所治疗，具体不详，效果欠佳。今来我科要求住院治疗。门诊拟诊为“慢性阻塞性肺疾病伴有急性加重”收住我科。病后患者精神、食欲、睡眠欠佳，大小便正常，近期体重无明显改变。

2、既往史：既往纵